70 歲男性下肢沉重?zé)o力且加重,何因怎治?
男,70歲,下肢沉重?zé)o力3年了,近2月加重,走路抬腿費(fèi)力,有時(shí)發(fā)涼,不通,不腫
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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70 歲男性下肢沉重?zé)o力 3 年,近 2 月加重,抬腿費(fèi)力,有時(shí)發(fā)涼但不腫,可能是血管問題、神經(jīng)病變、腰椎疾病、肌肉疾病、代謝異常等所致。 1. 血管問題:下肢動(dòng)脈硬化、血管狹窄或栓塞,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢??赏ㄟ^血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。治療上,常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷等,嚴(yán)重時(shí)可能需要介入手術(shù)或血管旁路移植術(shù)。 2. 神經(jīng)病變:如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎等。需進(jìn)行腰椎磁共振成像(MRI)、神經(jīng)電生理檢查等。治療藥物包括甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,必要時(shí)手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。 3. 腰椎疾?。貉倒塥M窄、腰椎滑脫等,影響下肢神經(jīng)功能。通過腰椎 X 線、CT 或 MRI 診斷。治療方法有物理治療、藥物止痛(如布洛芬、雙氯芬酸鈉),嚴(yán)重者手術(shù)治療。 4. 肌肉疾?。喝缂o力、肌營養(yǎng)不良等。依靠肌電圖、肌肉活檢等確診。治療藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。 5. 代謝異常:如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂等。檢測(cè)血糖、血電解質(zhì)等??刂蒲牵ㄈ缍纂p胍、胰島素),糾正電解質(zhì)失衡。 總之,出現(xiàn)這種癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。
2024-12-13 06:51
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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朋友你好,從你的描述的這癥狀來看這可能是腎虛的原因,可請(qǐng)中醫(yī)具體辨癥調(diào)理
2015-12-05 17:54
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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初步考慮是腔隙性腦梗塞、腦萎縮、腦白質(zhì)疏松引起的雙下肢無力。1、上醫(yī)院完善頭部CT檢查,量個(gè)血壓,查個(gè)血糖血脂。2、予以擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán)、護(hù)腦治療。3、可以高壓氧治療。
2015-12-05 09:51
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