腦梗塞第三天溶栓治療的可行性及效果如何？
腦梗塞2天后溶栓治療有多大治愈機(jī)會(huì)？前天父親一人在家突然發(fā)病，摔倒了，早上才被人發(fā)現(xiàn)坐在地上坐了一夜。送醫(yī)院去后醫(yī)生說適合溶栓，但是因?yàn)榧胰硕疾辉谒詻]人簽字，現(xiàn)在已經(jīng)第三天了，不知道還適不適合溶栓？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而引起的疾病。溶栓治療的時(shí)機(jī)很關(guān)鍵，一般在發(fā)病 4.5 小時(shí)內(nèi)效果較好，但第三天溶栓的可行性及效果受多種因素影響，如梗塞部位、面積、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療時(shí)間間隔、并發(fā)癥等。 1.梗塞部位：若梗塞發(fā)生在重要功能區(qū)，如腦干，即使第三天溶栓，風(fēng)險(xiǎn)也較大。 2.梗塞面積：大面積梗塞時(shí)，第三天溶栓可能導(dǎo)致出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。 3.基礎(chǔ)健康狀況：患者如有高血壓、糖尿病控制不佳，或有心臟疾病，溶栓風(fēng)險(xiǎn)增高。 4.治療時(shí)間間隔：發(fā)病第三天已超出常規(guī)溶栓時(shí)間窗，溶栓效果可能大打折扣。 5.并發(fā)癥：若已出現(xiàn)嚴(yán)重腦水腫等并發(fā)癥，溶栓可能加重病情。 總之，腦梗塞第三天溶栓治療的可行性和效果需要綜合多方面因素評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，權(quán)衡利弊后決定是否溶栓或采取其他治療方法。建議患者和家屬積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取最佳預(yù)后。
2024-12-12 23:33
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不排除腦梗塞等可能，可考慮查頭顱CT或核磁共振等明確。如確診腦梗，急性期治療原則是改善腦循環(huán)，防止血栓進(jìn)展，挽救缺血半暗帶，減少梗死范圍，減少腦水腫，防止并發(fā)癥。包括溶栓治療、抗凝治療、中成藥活血化瘀治療、抗血小板凝集治療、降纖治療、血液稀釋療法、腦保護(hù)劑等。
2015-12-05 20:49
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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注意調(diào)整血壓，慎重使用降壓藥；吸氧和通氣支持，必要時(shí)輔助通氣；降顱壓；防治感染；防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成；早期活動(dòng)防止褥瘡；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。后期注重康復(fù)治療，一般在發(fā)病后3～7天便天始進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范及個(gè)體化的康復(fù)治療。恢復(fù)期治療目的是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等癥狀，使之達(dá)到最佳狀態(tài)；并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。
2015-12-05 13:10
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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目前治療腦梗最好的辦法就是溶栓治療了，就算是三天了還是要根據(jù)他的具體情況可以考慮溶栓治療。
2015-12-05 04:57
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