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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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老年人心房撲動是一種常見的心律失常,治療藥物包括抗心律失常藥、抗凝藥等。常見的有胺碘酮、普羅帕酮、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。 1.胺碘酮:能有效轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動,維持竇性心律,但長期使用可能有甲狀腺、肺等方面的不良反應(yīng)。 2.普羅帕酮:適用于無明顯器質(zhì)性心臟病的心房撲動患者,不過可能會導(dǎo)致心律失常等副作用。 3.華法林:是經(jīng)典的抗凝藥物,可預(yù)防心房撲動引起的血栓形成,但需要定期監(jiān)測凝血功能。 4.利伐沙班:新型口服抗凝藥,使用方便,出血風(fēng)險相對較低。 5.達(dá)比加群酯:抗凝效果較好,無需常規(guī)監(jiān)測凝血指標(biāo)。 老年人心房撲動患者的用藥需要綜合考慮多種因素,如基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
2024-12-12 16:38
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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.同步直流電復(fù)律對預(yù)激綜合征合并房撲者或伴有心力衰竭、心源性休克需緊急復(fù)律者,呈1∶1房室傳導(dǎo)心室率達(dá)200次/min以上者,應(yīng)首選電轉(zhuǎn)復(fù),一般用50~100Ws,成功率幾乎100%?! ?.心室率過快可給予毛花苷C(西地蘭)靜脈注射,可先變?yōu)榉款?,再轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律。 3.胺碘酮靜脈注射或口服,亦可取得良好療效?! ?.普羅帕酮(心律平)、奎尼丁、丙吡胺(雙異丙吡胺)、索他洛爾、氟卡尼等對轉(zhuǎn)復(fù)房撲及預(yù)防房撲發(fā)作均有較好療效?! ?.個別慢性房撲用上述方法不能復(fù)律者,可口服洋地黃或維拉帕米(異搏定)(除外心衰)控制心室率
2015-12-06 12:59
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