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23 歲出現(xiàn)左前臂間使穴、右前臂郄門穴發(fā)黑疼痛，可能是局部淤血、經(jīng)絡(luò)不通、皮膚病變、血管問(wèn)題、神經(jīng)損傷等原因造成的。 1. 局部淤血：可能因外傷碰撞導(dǎo)致皮下小血管破裂出血，形成淤血，使穴位處發(fā)黑疼痛。 2. 經(jīng)絡(luò)不通：中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢，可引起穴位部位的不適，表現(xiàn)為發(fā)黑疼痛。 3. 皮膚病變：如濕疹、皮炎等，可能累及穴位處皮膚，導(dǎo)致顏色改變和疼痛。 4. 血管問(wèn)題：血管狹窄、栓塞等，影響局部血液循環(huán)，引發(fā)癥狀。 5. 神經(jīng)損傷：支配該區(qū)域的神經(jīng)受損，可能產(chǎn)生疼痛，并影響局部代謝，導(dǎo)致發(fā)黑。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血管超聲、神經(jīng)電生理檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

根據(jù)你描述的情況，可考慮是屬于外傷，或是肌肉拉傷，炎癥感染等都可能會(huì)導(dǎo)致的