感染性心內(nèi)膜炎有何癥狀及如何治療
感染性心內(nèi)膜炎是由微生物直接感染而引起的全身感染疾病。多發(fā)生于原已患病的心臟如風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病和冠心病等),病原體以草綠色鏈球菌為多數(shù),也可見(jiàn)于腸球菌、葡萄球菌、厭氧菌等。[臨床表現(xiàn)]本病大多起病緩慢,偶有急起發(fā)病者。1)感染中毒癥狀中到高熱、伴寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、出汗、食欲不振、惡心以及體重減輕、進(jìn)行性貧血、脾腫大及杵狀指(趾)等。2)栓塞表現(xiàn)栓塞部位廣泛,如脾、腦、腎、肺、腸系膜動(dòng)脈,四肢、眼及皮膚黏膜,后者可有出血點(diǎn)、歐氏結(jié)(分布在指、趾掌面,大魚(yú)際,足底等部位如青豆大小、呈紫紅色有壓痛的結(jié)節(jié))及甲床下條紋狀出血等。3)雜音心臟聽(tīng)到雜音,其性質(zhì)和部位在短時(shí)間內(nèi)不斷改變;還可出現(xiàn)心律失常。4)血培養(yǎng)陽(yáng)性是確診的重要依據(jù)[治療]感染性心內(nèi)膜的治療主要措施是積極、有效地應(yīng)用抗菌藥物,必要時(shí)及時(shí)手術(shù)。1)控制感染首選青霉素240萬(wàn)-320萬(wàn)單位、羥氨芐青霉素2.0克溶于生理鹽水落石出30-40毫升中靜脈滴注,每6小時(shí)1次,必要時(shí)青霉素可加大至2000萬(wàn)單位;還可選用或加用頭飽菌素、環(huán)丙沙星、甲硝唑、丁胺卡那等藥物;抗蓖療程一般為6周左右,一定要聯(lián)合用藥,劑量要足。2)對(duì)癥處理患者應(yīng)臥床休息,給富營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)飲食,給予維生素B、C;高熱時(shí)應(yīng)行物理降溫,貧血較明顯者可少量多次輸血。3)外科手術(shù)必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,如手術(shù)結(jié)扎、缺損修補(bǔ)和人工瓣置換等。
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
感染性心內(nèi)膜炎是一種嚴(yán)重的心臟疾病,多發(fā)生于原有心臟疾病的患者。其癥狀多樣,包括感染中毒癥狀、栓塞表現(xiàn)、心臟雜音、心律失常等。治療主要依靠抗菌藥物,必要時(shí)手術(shù)。常見(jiàn)癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等,治療方法有控制感染、對(duì)癥處理等。 1.癥狀: 感染中毒癥狀:常有中到高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、出汗、食欲不振、惡心、體重減輕、進(jìn)行性貧血、脾腫大及杵狀指(趾)。 栓塞表現(xiàn):栓塞部位廣泛,如脾、腦、腎、肺、腸系膜動(dòng)脈、四肢、眼及皮膚黏膜,可出現(xiàn)出血點(diǎn)、歐氏結(jié)及甲床下條紋狀出血。 心臟雜音:性質(zhì)和部位在短時(shí)間內(nèi)不斷改變,還可能出現(xiàn)心律失常。 2.治療: 控制感染:可選用青霉素、頭孢菌素、環(huán)丙沙星等抗菌藥物,聯(lián)合用藥,療程一般為 6 周左右。 對(duì)癥處理:患者應(yīng)臥床休息,給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的半流質(zhì)飲食,補(bǔ)充維生素 B、C,高熱時(shí)物理降溫,貧血明顯者少量多次輸血。 外科手術(shù):必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)結(jié)扎、缺損修補(bǔ)和人工瓣置換等。 感染性心內(nèi)膜炎危害較大,患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,接受專業(yè)治療,以提高治愈率,改善預(yù)后。
2024-12-16 05:42
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
感染性心內(nèi)膜炎是可以治愈的,最關(guān)鍵的是選準(zhǔn)抗生素,抗生素的選擇要根據(jù)血培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)定,有部分患者沒(méi)有血培養(yǎng)結(jié)果,那就只能由醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)來(lái)制定治療方案了。如果足量的抗菌素治療無(wú)效,癥狀得不到緩解,病人仍發(fā)熱,全身癥狀重。說(shuō)明抗生素選擇不合適,或者體內(nèi)的病灶難以通過(guò)抗生素得到根除,這時(shí)可能需要通過(guò)外科手術(shù)的方法來(lái)治療了。
2015-12-06 21:08
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
及早治療可以提高治愈率,但在應(yīng)用抗生素治療前應(yīng)抽取足夠的血培養(yǎng),根據(jù)病情的輕重推遲抗生素治療幾小時(shí)乃至1~2天,并不影響本病的治愈率和預(yù)后。而明確病原體,采用最有效的抗生素是治愈本病的最根本的因素。我覺(jué)得去個(gè)有名的心臟醫(yī)院看看,檢查一下吧!
2015-12-06 18:40
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
目前情況不可以出院。必須按醫(yī)囑進(jìn)行必要調(diào)理全面調(diào)理是最好。
2015-12-06 13:19
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
有條件時(shí)可在試管內(nèi)測(cè)定患者血清中抗生素的最小殺菌濃度,一般在給藥后1小時(shí)抽取,然后按照殺菌劑的血清稀釋水平至少1∶8時(shí)測(cè)定的最小殺菌濃度給予抗生素。療程亦要足夠長(zhǎng),力求治愈,一般為4~6周。
2015-12-06 13:07
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
- 先天性心臟病患者如何進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)調(diào)養(yǎng)?
- 社區(qū)如何支持先天性心臟病患者健康生活?
- 先天性心臟病患者情緒調(diào)節(jié)有哪5個(gè)妙招?
- 先天性心臟病與環(huán)境因素有何關(guān)聯(lián)?
- 先天性心臟病患者有哪些運(yùn)動(dòng)禁忌?
- 先天性心臟病發(fā)作的急救要點(diǎn)有哪些?
- AI醫(yī)療如何助力先天性心臟病精準(zhǔn)診斷?
- 先天性心臟病患者心理壓力如何有效解決?
- 哪3種營(yíng)養(yǎng)助力先天性心臟病患者康復(fù)?
- 先天性心臟病治療可能有哪些新進(jìn)展?
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 35 歲抑郁癥患者重返生活正軌,昆明...
- 廣州白云山醫(yī)院肝癌治療-患者口碑榜揭曉!
- 腦梗后,如何實(shí)現(xiàn)較快恢復(fù)?昆明康瑞醫(yī)...
- 寶寶腦發(fā)育不良,有什么癥狀?怎么治療...
- 熱門(mén)看點(diǎn):合肥哪家醫(yī)院看前列腺炎好“...
- 35歲脊髓損傷患者張先生:從癱瘓到行...
- 18 歲小李飽受癲癇折磨 4 年,昆...
- 資費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):合肥包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)大概多少錢(qián)...
- 排行榜揭秘!南昌哪家看白癜風(fēng)醫(yī)院好-...
- 熱榜更新:合肥包皮過(guò)長(zhǎng)醫(yī)院哪家好“排...