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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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紅斑狼瘡患者出現(xiàn)全身發(fā)腫,可能由疾病本身、腎臟損害、心臟受累、藥物副作用、低蛋白血癥等原因引起。 1.疾病本身:紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,炎癥反應可導致血管通透性增加,引起組織水腫。 2.腎臟損害:腎臟是紅斑狼瘡常累及的器官,腎功能異常導致水鈉潴留,引發(fā)水腫。 3.心臟受累:影響心臟功能,心輸出量減少,血液回流受阻,出現(xiàn)全身性水腫。 4.藥物副作用:部分治療紅斑狼瘡的藥物可能影響代謝,導致水液代謝紊亂。 5.低蛋白血癥:疾病影響蛋白質合成或導致蛋白質大量丟失,血漿膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。 紅斑狼瘡患者出現(xiàn)全身發(fā)腫,應及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療。同時,患者需注意休息,避免勞累和感染,遵醫(yī)囑治療和復查。
2024-12-16 09:20
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種原因未明,以多系統(tǒng)或器官病變和血清中出現(xiàn)多種自身抗體為特征的自身免疫性疾病,本病可能通過遺傳、性激素、環(huán)境及免疫學等機制發(fā)病,有家族聚居傾向,并且可合并其他自身免疫性疾病。1.一般癥狀疲乏無力、發(fā)熱和體重下降。2.皮膚黏膜表現(xiàn)多種多樣,大體可分為特異性和非特異性兩類。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑和新生兒狼瘡。②非特異性皮損有光過敏、脫發(fā)、口腔潰瘍、皮膚血管炎、雷諾現(xiàn)象、蕁麻疹樣皮疹、少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。3.骨骼肌肉表現(xiàn)有關節(jié)痛、關節(jié)炎、關節(jié)畸形(10%X線有破壞)及肌痛、肌無力。炎性肌病見于5%~11%的患者,但CK通常不超過1000U。4.心臟受累可有心包炎(4%的患者有心包壓塞征象),心肌炎主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭,心瓣膜病變(Libman-Sacks心內膜炎)。冠狀動脈炎少見,主要表現(xiàn)為胸痛、心電圖異常和心肌酶升高。5.呼吸系統(tǒng)受累胸膜炎、胸腔積液(20%~30%),皺縮肺綜合征(shrinkinglungsyndrome,主要表現(xiàn)為憋氣感和膈肌功能障礙);肺間質病變見于10%~20%的患者,其中1%~4%表現(xiàn)為急性狼瘡肺炎,肺栓塞(5%~10%,通常抗心磷脂抗體陽性),肺出血和肺動脈高壓(1%)均可發(fā)生。6.腎臟受累狼瘡腎炎(LN,50%~80%)主要表現(xiàn)為浮腫、低蛋白血癥和尿檢異常;急進性和慢性患者可有高血壓、BUN和Cr升高。病理分6型(Ⅰ~Ⅵ型),小管間質病變見于30%的患者,可出現(xiàn)腎小管酸中毒(常與干燥綜合征合并存在)。7.神經系統(tǒng)受累可有抽搐、精神異常、器質性腦綜合征包括器質性遺忘/認知功能不良,癡呆和意識改變,其他可有無菌性腦膜炎,腦血管意外,橫貫性脊髓炎和狼瘡樣硬化,以及外周神經病變。8.血液系統(tǒng)受累可有貧血、白細胞計數(shù)減少、血小板減少、淋巴結腫大和脾大。9.消化系統(tǒng)受累可有納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹水、肝大、肝功異常及胰腺炎。少見的有腸系膜血管炎,Budd-Chiari綜合征和蛋白丟失性腸病。10.其他可以合并甲狀腺功能亢進或低下、干燥綜合征等疾病。
2015-12-07 01:48
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,紅斑狼瘡有多的表現(xiàn),會牽扯到多方面的問題。像這種已經有診斷的問題,建議你一定要早期治療,不要等到紅斑狼瘡導致其他系統(tǒng)的影響時,才想起來去治。其實大多數(shù)時候,痛苦都表現(xiàn)在他的并發(fā)癥上。祝你健康。
2015-12-06 08:14
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