突然意識(shí)不清伴多種心臟異常及病史,原因何在?
突然意識(shí)不清,就象睡著了一樣,一陣就過去,未暈倒,無明顯胸悶胸痛,以前偶爾血壓高,未用藥。查動(dòng)態(tài)心電圖:偶發(fā)室早、房早、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、ST-T改變,水平壓低大于1MV,既往有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20余年,長(zhǎng)期飲酒,每日1斤白酒。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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突然意識(shí)不清可能由多種因素導(dǎo)致,包括心血管疾病、腦血管疾病、酒精影響、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥以及血壓異常等。 1.心血管疾?。喝缧募∪毖?,ST-T 改變提示可能存在心肌供血不足。偶發(fā)室早、房早和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯也可能影響心臟功能。治療上可能使用美托洛爾、胺碘酮等藥物改善心律失常,使用硝酸酯類藥物擴(kuò)張血管改善供血。 2.腦血管疾?。洪L(zhǎng)期高血壓、飲酒等可能導(dǎo)致腦血管病變,引起短暫性腦缺血發(fā)作??赏ㄟ^頭顱 CT、核磁等檢查明確,治療藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物。 3.酒精影響:長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng),影響大腦功能。首要措施是戒酒,并補(bǔ)充維生素 B 族等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及全身多系統(tǒng),可能影響心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。治療以控制原發(fā)病為主,常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等。 5.血壓異常:偶爾血壓高未控制,血壓波動(dòng)可能影響大腦供血。需監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)使用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 出現(xiàn)突然意識(shí)不清的情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施,并注意改善生活方式。
2024-12-15 21:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好這種情況考慮是腦供血不全造成的這種情況可以服用點(diǎn)寧心寶和冠心蘇合丸進(jìn)行治療同時(shí)注意加用點(diǎn)硝苯地平進(jìn)行就可以了
2015-12-07 13:53
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