28 天新生兒先心病室間隔缺損 5mm 如何應(yīng)對(duì)？
孩子出生28天意外查出患先天性心臟室間隔缺損5mm室水平雙向分流房水平左向右分流無(wú)紫紺及其他癥狀孩子出生時(shí)體重3斤多現(xiàn)在出生48天體重5斤半
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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先天性心臟室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，對(duì)于出生 28 天的孩子查出 5mm 室間隔缺損且有雙向分流等情況，需要綜合考慮孩子的體重增長(zhǎng)、癥狀、心臟功能等。包括定期復(fù)查、日常護(hù)理、手術(shù)時(shí)機(jī)、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。 1.定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次心臟超聲檢查，密切監(jiān)測(cè)缺損大小、分流情況及心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 2.日常護(hù)理：保持孩子生活環(huán)境安靜、舒適，避免感染，注意保暖。喂奶時(shí)要少量多次，防止嗆奶。 3.手術(shù)時(shí)機(jī)：如果孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)肺部感染、心力衰竭難以控制，可能需要盡早手術(shù)。若無(wú)明顯癥狀，可觀察到 2 - 5 歲再評(píng)估是否手術(shù)。 4.藥物治療：必要時(shí)可使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負(fù)荷，卡托普利改善心臟重構(gòu)，但藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 5.營(yíng)養(yǎng)支持：保證孩子攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)抵抗力。 先天性室間隔缺損需要家長(zhǎng)密切關(guān)注孩子的情況，定期帶孩子復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理，以保障孩子的健康成長(zhǎng)。
2024-12-16 16:16
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，這是簡(jiǎn)單的先心病，可能在一歲前自愈，如果情況良好，可以觀察到一歲，半歲時(shí)復(fù)查。平時(shí)正常喂養(yǎng)，盡量減少感冒。因?yàn)橛须p向分流，要密切觀察。如果影響生長(zhǎng)發(fā)育，要盡早手術(shù)。
2015-12-07 07:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,先心患兒一般發(fā)育較遲緩,不知患兒的室缺的范圍是多少?鑒于目前的年齡基本沒(méi)有自愈的可能性,如果沒(méi)有癥狀,建議定期的復(fù)查,觀察為主,如果有不適,建議及時(shí)就診醫(yī)院,盡早治療,只要做好早期診斷,及時(shí)治療,絕大部分先天性心臟病都能通過(guò)手術(shù)徹底根治,術(shù)后能和正常人一樣生活,工作.希望幫到您,祝您健康.Ydw
2015-12-07 00:23
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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一般這個(gè)缺損比較小的話是可能自然閉合的。所以如果孩子沒(méi)什么嚴(yán)重的癥狀的話建議可以觀察到1歲左右看是否自然閉合，如果沒(méi)有閉合的話再進(jìn)行手術(shù)治療。一般是建議在1-3歲手術(shù)治療，如果有嚴(yán)重的癥狀的話建議越早治療越好。另外建議要注意孩子的營(yíng)養(yǎng)，防止上呼吸道感染。
2015-12-06 23:53
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