男性膽囊切除后膽管擴(kuò)張伴結(jié)石怎么辦
患者性別男問(wèn)題描述:膽囊在已切除,現(xiàn)膽管擴(kuò)張且膽管結(jié)石
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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男性膽囊切除后出現(xiàn)膽管擴(kuò)張且伴有結(jié)石,需要綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者身體狀況等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較小,可能嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等。 2.結(jié)石數(shù)量:數(shù)量少且癥狀輕,可先觀察,定期復(fù)查。 3.結(jié)石位置:靠近膽管開(kāi)口,可能通過(guò)內(nèi)鏡取石。 4.癥狀表現(xiàn):若有明顯腹痛、黃疸等,多需手術(shù)治療,如膽管切開(kāi)取石術(shù)。 5.身體狀況:患者身體條件差,可能先保守治療,改善身體狀況后再考慮手術(shù)。 總之,對(duì)于膽囊切除后膽管擴(kuò)張伴結(jié)石的男性患者,治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,選擇最適合自己的治療方法。同時(shí),日常生活中要注意飲食清淡,避免高脂、高膽固醇食物。
2024-12-16 12:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主,療效較好.但由於未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶,特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石以及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術(shù)療效不滿意.故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.手術(shù)治療的原則:①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄;②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù),以擴(kuò)大膽管的流出道;③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除,以徹底治療.手術(shù)方法:一般采用高位膽管切開(kāi)取石術(shù).最好膽總管切口延長(zhǎng)至肝管匯合處,在直視下經(jīng)左右肝管開(kāi)口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石,同時(shí)切開(kāi)狹窄的肝內(nèi)膽管.結(jié)石位于肝臟淺表部位者,經(jīng)肝實(shí)質(zhì)切開(kāi)肝內(nèi)膽管,取出結(jié)石,放置T管或作膽腸內(nèi)引流術(shù).
2015-12-07 08:00
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