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77歲老人腦溢血治療后仍昏迷,如何應(yīng)對?

我父親77歲,12年1月15日早晨一月腦溢血,約60毫升,是保守治療:在醫(yī)院脫水、醒腦、消炎,左上肢肌張力2級,左下肢肌張力3級,右肢體活動尚可。前3天較清醒,第四天開始昏迷,后來呼吸困難,肺部感染嚴(yán)重,1月23日氣管切開,1月26日做纖維支氣管鏡吸痰,1月底逐漸有意識,但昏睡的時間仍較多,會眨眼、流淚,和人握手,但2月8日左右意識又開始較弱,睜眼的次數(shù)少了,也不能配合握手了,聽話后只會流眼淚,目前仍昏迷,腦部ct顯示:出血已部分吸收,有腦水腫,腦室稍擴張,沒有腦梗塞。請問這種情況怎么辦?我父親還會醒嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦溢血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者的恢復(fù)情況受多種因素影響,包括出血量、治療及時性、并發(fā)癥、基礎(chǔ)健康狀況以及后續(xù)康復(fù)措施等。 1.出血量:此次腦溢血約 60 毫升,出血量較大,對腦組織造成嚴(yán)重?fù)p傷,影響恢復(fù)。 2.治療及時性:雖采取了保守治療,但早期的治療方案和時機對預(yù)后至關(guān)重要。 3.并發(fā)癥:如肺部嚴(yán)重感染,會加重身體負(fù)擔(dān),影響大腦功能恢復(fù)。 4.基礎(chǔ)健康狀況:年齡較大,身體機能下降,恢復(fù)能力相對較弱。 5.后續(xù)康復(fù)措施:包括康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等,若不到位也會影響恢復(fù)。 6.心理因素:患者的求生意志和積極心態(tài)對康復(fù)有一定促進作用。 綜合來看,患者的恢復(fù)情況具有不確定性。目前應(yīng)繼續(xù)積極治療,控制腦水腫,預(yù)防新的并發(fā)癥,加強營養(yǎng)支持,進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,并密切觀察病情變化。同時,家屬要給予患者足夠的關(guān)愛和支持,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2024-12-16 12:46
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,根據(jù)您對病情的描述,建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用:血俯逐瘀口服液。關(guān)鍵還需要注意防止精神緊張保證休息時間和質(zhì)量,戒煙酒。防止受涼感冒等誘因。希望我的回答對您有所幫助,祝您早日康復(fù)。

    2015-12-07 17:52
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好朋友,腦出血這個沒有特效療法.只能按照下列原則:一,治療原則降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成;降低增高了的血壓以防止進一步出血.二,常規(guī)治療(一)一般處理1.保持安靜,絕對臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血.2.保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物.適當(dāng)給氧,以間歇吸用為宜.3.保持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡,

    2015-12-07 17:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脫水?   脫水指人體由于病變,消耗大量水分,而不能即時補充,造成新陳代謝障礙的一種癥狀,嚴(yán)重時會造成虛脫,甚至有生命危險,需要依靠輸液補充體液。鈉鹽(NaCl、NaHCO3)是決定細胞外液滲透壓的主要無機鹽,因此血清鈉濃度是決定血漿滲透壓高低的主要因素,由于水、鈉缺失的比例不同,導(dǎo)致不同的血漿鈉濃度變化和滲透壓變化。脫水時,臨床上常根據(jù)血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類型:等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。 查看全文»

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