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如何治療坐骨神經(jīng)痛?

性別:女年齡:37坐骨神經(jīng)痛5年了,09年7月核磁共振檢查:腰椎生理曲度變直,序列齊,腰2-5椎體邊緣變尖,腰5-骶1椎體相對(duì)緣見斑片狀長T1長T2信號(hào),腰4-5,腰5-骶1椎間盤T2W1信號(hào)減低,并向后突出,同水平硬膜囊受壓.骶管內(nèi)見囊狀長T1長T2信號(hào),所示脊髓及馬尾未風(fēng)明顯異常信號(hào).以前吃過中藥,做過中醫(yī)按摩,效果不是很好,現(xiàn)在天稍涼,不及時(shí)加褲子就會(huì)發(fā)作.想咨詢一下醫(yī)生,這個(gè)病嚴(yán)重嗎?醫(yī)院給開的三七傷藥片和骨愈靈膠囊吃了也沒什么效果.怎么治療比較有效?平時(shí)生活中如何保健?

  • 回答1

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    張潤 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科研究所

    坐骨神經(jīng)痛是由于腰椎的疾病壓迫坐骨神經(jīng)引起的腰間盤突出的問題造成的。您這種情況可以通過針灸理療按摩的方法進(jìn)行治療,口服腰痛寧膠囊,局部熱敷。必要時(shí)可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療的,建議您要睡硬板床鋪,不要著涼,每天溫水泡腳,有助于下肢的血液循環(huán),減輕疼痛。

    2019-01-02 19:47
  • 回答6

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!腰椎間盤突出屬于腰椎間盤退行性病變,是中老年常見的骨科疾病.在早期以腰痛為主,到了后期就伴有坐骨神經(jīng)痛.疼痛自腰部放射至一側(cè)臀部,然后伸延至大腿后側(cè),小腿外側(cè),直至足趾.治療坐骨神經(jīng)痛首先要解除突出髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫,可以考慮微創(chuàng)治療,像臭氧髓核消融術(shù),激光針刀技術(shù),膠原酶溶解術(shù),低溫等離子消融術(shù)等,這些微創(chuàng)技術(shù)對(duì)腰椎間盤突出,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).建議您到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對(duì)性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!

    2015-12-08 02:50
  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一,左右擺腿.站立位,雙手扶墻,輪流向左右方向擺腿,擺動(dòng)時(shí)足部不觸地面.二,交替直腿上抬運(yùn)動(dòng).仰臥位,輪流將在,右腿伸直后抬起,經(jīng)常鍛煉可逐漸提高抬舉角度.三,踏自行車運(yùn)動(dòng).仰臥位,兩下肢像騎車般輪番踩踏,踩踏幅度可逐漸增加.四,正坐舉腿.坐位,兩腿緊靠或夾上一本厚書,直膝,腳跟著地,手握凳邊,抬腿過臍,隨即放下.開始時(shí)患腿未必抬得很高,堅(jiān)持鍛煉后患腿的抬高程度會(huì)逐漸增加.五,平坐推腿.坐位,足跟著地,足尖蹺起,兩手平放大腿上,隨即向前彎腰,兩手同時(shí)推向足部.初練時(shí)兩手很難推到足部,堅(jiān)持一段時(shí)間會(huì)收到良好的效果.六,蹲跳.雙手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿盡量向右側(cè)伸直,如此左右交替進(jìn)行.

    2015-12-07 23:39
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    治療;  一,臥床休息:  特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解.  二,藥物治療:  西藥:止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利恢復(fù).  中藥:外用貼劑,如立正消痛貼等純中藥外敷藥對(duì)坐骨神經(jīng)痛有較好的治療效果.  三,理療:  急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療.慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入.  坐骨神經(jīng)痛的中醫(yī)治療: ?。ㄒ唬 『疂耖]阻.  散寒除濕,通痹止痛.  蠲痹鎮(zhèn)痛湯.  制川烏10克,制草烏10克,細(xì)辛6克,牛膝15克,蒼術(shù)12克,防己12克,制乳香10克,制沒藥10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  周天寒方.  (二)  風(fēng)寒濕邪凝滯,經(jīng)絡(luò)瘀阻.  祛風(fēng)除濕,散寒止痛.  皂獨(dú)附姜湯.  皂刺30克,獨(dú)活9克,附子9克,肉桂6克,姜黃15克,蒼術(shù)15克,薏仁30克,防己9克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  呂廣振方. ?。ㄈ ★L(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,筋脈失養(yǎng).  舒筋活絡(luò),行血止痛.  舒筋活絡(luò)飲.  獨(dú)活15克,靈仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,續(xù)斷12克,木瓜10克,雞血藤30克,紅花9克,當(dāng)歸12克,川芎9克,地龍10克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  曾沖方. ?。ㄋ模 ★L(fēng)寒濕氣侵入肌膚,流注經(jīng)絡(luò),濕凝為痰,痰瘀互結(jié),閉塞遂道,營衛(wèi)失其流暢.  祛風(fēng)除濕,活血化瘀,滌痰通絡(luò).  通經(jīng)止痛湯.  制南星10克,白芷10克,黃柏10克,川芎10克,紅花10克,羌活10克,威靈仙25克,蒼術(shù)15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,獨(dú)活15克,龍膽草6克,神曲12克,桂枝12克.  水煎服,每日1劑,日服2次,3天為1療程.  李治方方. ?。ㄎ澹 『疂褡杞j(luò).  通陽開痹,驅(qū)濕逐寒.  驅(qū)痹湯.  細(xì)辛6-12克,制草烏6-12克,制川烏6-12克,麻黃15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克.  水煎服,每日1劑,日服2次,細(xì)辛,制川草烏的藥量即先從小量開始,逐漸增量.  李述文方.  (六)  風(fēng)寒侵襲,脈絡(luò)阻滯.  祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò).  蛇蝎湯.  烏梢蛇10克,炒地龍10克,僵蠶10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川烏6克,制草烏6克,蜈蚣4克.  川,草烏先煎半小時(shí)以減少毒性,后入他藥,取藥液300毫升,每日1劑.  王健民方. ?。ㄆ撸 £柼摎馊?寒濕阻滯經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不利.  溫陽益氣,散寒祛濕,和血通絡(luò).  薏苡附子散合芍藥甘草加味.  薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黃芪30克,黨參20克,當(dāng)歸15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海風(fēng)藤10克,雞血藤12克,乳香10克,沒藥10克,牛膝10克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  程廣里方.  (八)  寒熱瘀阻.  散寒祛濕,舒筋活絡(luò).  坐骨神經(jīng)Ⅰ號(hào)方加味.  川牛膝60-120克,黃柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,細(xì)辛4-6克,蒼術(shù)10-15克,獨(dú)活10-15克,土鱉蟲10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,雞血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  宋新家方. ?。ň牛 庋獌商?寒濕痹阻.  益氣活血,舒筋止痛.  坐骨丸.  黨參60克,當(dāng)歸60克,木瓜60克,延胡索60克,甘草60克,續(xù)斷90克,全蝎30克,落得打30克,甘松30克,蜈蚣20條,蜂房2只.  研末煉蜜為丸,每服6克,日服3次.  章次公方.  (十)  寒濕之邪侵襲,氣血流行不暢.  溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒.  痛痹湯.  烏蛇20克,延胡索10克,申姜10克,雞血藤25克,牛膝15克,丹參15克,當(dāng)歸15克,白芍15克,炙甘草15克,乳香7.5克,沒藥7.5克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  石正仿方. ?。ㄊ唬 ★L(fēng)寒濕痹,阻滯經(jīng)絡(luò).  除濕散寒,溫通經(jīng)脈.  新方桂枝湯.  桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大棗5-10枚,北黃芪15-30克,當(dāng)歸10-15克,川牛膝10-15克,獨(dú)活10-15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  劉志斌方.  (十二)  風(fēng)寒濕邪,阻閉經(jīng)絡(luò).  散寒利濕,驅(qū)風(fēng)通絡(luò).  當(dāng)歸回逆湯.  全當(dāng)歸15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北細(xì)辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香獨(dú)活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龍10克,全蝎5克,川蜈蚣3條,防己10克,川斷15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  曾紹裘方. ?。ㄊ 『疂裰?內(nèi)傳經(jīng)絡(luò),氣血瘀阻,經(jīng)遂不通.  祛濕散寒,溫通經(jīng)脈,化瘀止痛.  加味桂烏湯.  桂枝12克,白芍30克,丹參30克,制川烏9克,炙甘草9克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  祝漢臣方.  (十四)  寒凝氣滯,瘀阻經(jīng)脈.  溫陽散寒,化瘀通絡(luò).  加減陽和湯.  麻黃10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白術(shù)15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生甘草15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  尚爾壽方. ?。ㄊ澹 趥蠲},氣血不運(yùn),經(jīng)遂不通.  舒筋活絡(luò),緩急止痛.  加味芍藥甘草湯.  生白芍50克,炙甘草50克,元胡15克,罌粟殼15克.  水煎服,每日1劑,日服2次.  陳玉明方.  坐骨神經(jīng)痛的針灸治療:  主穴:腰2-5夾脊穴,阿是穴,環(huán)跳  1.風(fēng)寒濕痹  腰腿冷痛,上下走竄,屈伸不便,遇陰雨寒冷氣候加重,或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩,脈浮緊或沉.  秩邊,陽陵泉,命門  2.瘀血阻滯  有腰部內(nèi)挫傷史,腰腿刺痛,痛處拒按,按之刺痛放散,夜間痛甚,不能俯仰,轉(zhuǎn)側(cè)不利;舌紫暗或有瘀斑,脈滯澀.  陽陵泉,膈俞,血海,委中  3.正氣不足  腰腿隱痛,反復(fù)發(fā)作,遇勞則甚,下肢萎軟,惡風(fēng)畏寒,喜揉喜按,神疲乏力,面色無華;舌淡苔少,脈沉細(xì).  陽陵泉,委中,足三里,三陰交  4,其它針灸療法:  耳穴貼壓:坐骨神經(jīng),臀,腰骶椎,腎,壓痛點(diǎn)  皮膚針:叩刺腰骶部及在壓痛點(diǎn)刺絡(luò)出血,加拔火罐.  

    2015-12-07 22:32
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    坐骨神經(jīng)痛目前治療方法沒有特殊的.主要是進(jìn)行理療或中醫(yī)的針灸推拿治療.疼痛部屬于阿是穴,拔罐緩解疼痛.但更您去神經(jīng)科進(jìn)行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療,特別是針灸治療??梢杂靡恍┲兴庍M(jìn)行食療:川斷25克,杜促30克,與1條豬尾共煮,調(diào)味服用。

    2015-12-07 22:04
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    坐骨神經(jīng)痛主要是由于其鄰近結(jié)構(gòu)的病變所引起。要查明其原因,最常見的為腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出,對(duì)于繼法性坐骨神經(jīng)疼一般采取牽引,手術(shù)的方法,可以采用微創(chuàng)技術(shù)即:臭氧注射術(shù),膠原酶溶解術(shù),鈥激光髓核毀損術(shù),髓核摘除術(shù),射頻消融術(shù).

    2015-12-07 20:56
就醫(yī)問藥

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什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見的原因之一,實(shí)際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點(diǎn)受損都會(huì)引起該征。 查看全文»

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