先天性心臟病室間隔異常能否做微創(chuàng)介入手術？
先天性心臟病室間隔M型：二尖瓣，主動脈瓣關閉程一線，室間隔與左室后壁程逆向運動。左室收縮功能：ESD17EDD26EF65%FS34%二維：各房室腔大小、形態(tài)、比例未見明顯異常。胸骨旁四腔切面：室間隔基底部可見兩個回聲失落區(qū)，大小分別為：3.6mm2.2mm。各室壁厚度、回聲未見異常。各瓣膜形態(tài)、結構未見異常。室壁節(jié)段運動分析：室壁運動未見明顯異常。頻譜杜普勒：二尖瓣左室側血流信息：舒張期為向上的層流。E峰0.75m/sA峰0.81m/sEDC5.5m/s2根據(jù)三尖瓣反流法估測肺動脈壓約為36mmHg。彩色杜普勒：于收縮期可見經(jīng)室間隔回聲失落區(qū)的左向右的兩股五彩分流束。于收縮期可見自三尖瓣口向右房延伸的少量五彩血流束。這種情況可以做微創(chuàng)介入手術嗎？
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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先天性心臟病室間隔存在異常，能否進行微創(chuàng)介入手術，需綜合多方面因素判斷，包括室間隔缺損大小、心臟功能、肺動脈壓、患者整體健康狀況等。 1. 室間隔缺損大?。何闹惺议g隔基底部兩個回聲失落區(qū)分別為 3.6mm 和 2.2mm。一般來說，較小的缺損可能更適合微創(chuàng)介入，但還需綜合其他因素。 2. 心臟功能：左室收縮功能指標 EF 為 65%、FS 為 34%，室壁運動未見明顯異常，表明心臟收縮功能尚可，這對手術是有利的。 3. 肺動脈壓：估測肺動脈壓約為 36mmHg，處于輕度升高，若能得到有效控制，對手術影響相對較小。 4. 患者整體健康狀況：患者各房室腔大小、形態(tài)、比例未見明顯異常，各室壁厚度、回聲及各瓣膜形態(tài)、結構未見異常，這是較好的情況。但還需考慮患者是否有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等。 5. 分流情況：收縮期可見經(jīng)室間隔回聲失落區(qū)的左向右的兩股五彩分流束，這提示存在分流，但具體影響還需綜合評估。 綜合考慮以上因素，僅根據(jù)提供的信息，還不能確定患者一定能進行微創(chuàng)介入手術，需要進一步完善相關檢查，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估后才能做出準確判斷。
2024-12-16 01:16
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的寶寶這個情況比較好，有可能會閉合的，因為那個缺損不是好大，可以觀察一下看看。這個也不要好擔心，因為現(xiàn)在在這個方面的手術也很成熟，萬一長不好就手術治療，現(xiàn)在一般都是用微創(chuàng)手術的方式治療。每半年做一個彩超檢查，觀察一下缺損是增大了還是減小了，如果減小了，那就慢慢在長閉合，如果是在增大，那就可以考慮手術治療。
2015-12-08 06:26
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內科
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到山東省濟寧市醫(yī)學院附屬醫(yī)院手術治療，他們的心臟手術作的非常成功
2015-12-07 17:21
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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內科
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你好!寶寶的這種室缺屬于小型的室缺,情況不算太嚴重.一般小的室缺在寶寶1-2歲有自然閉合的可能.不用擔心,建議動態(tài)觀察為主,定期復查心臟彩超,如果出現(xiàn)右心功能受損及肺動脈高壓等癥狀,建議考慮手術介入治療.現(xiàn)在應該注意的是增強寶寶的體質,預防感染,注意氣候變化,避免感冒誘發(fā)寶寶的肺部感染,引起心功能不全的癥狀等.居室環(huán)境空氣新鮮,濕度適宜,少去公共場所,避免與感染性疾病接觸等.祝寶寶早日恢復健康!
2015-12-07 15:07
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