52 歲男右基底節(jié)腦出血吸收伴血管畸形，咋治？
男，52歲，今年6月15日右側(cè)基底節(jié)腦出血，7月18日經(jīng)CT檢查血已基本吸收，但CTA診斷為右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血吸收期改變，右基底節(jié)-放射冠靜脈畸形。請問患者現(xiàn)在還需不需要采取什么治療？曾經(jīng)治療情況和效果：6月15日-7月2日在小醫(yī)院進(jìn)行脫水治療后出院回家調(diào)養(yǎng)，7月18日到一家三甲醫(yī)院檢查CTA后發(fā)現(xiàn)腦血管畸形，未做手術(shù)想得到怎樣的幫助：是否需要進(jìn)一步治療？如果需要，采取什么治療方式較好？
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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52 歲男性右側(cè)基底節(jié)腦出血已基本吸收，但存在右基底節(jié)-放射冠靜脈畸形。治療需綜合考慮畸形情況、患者身體狀況等。包括評估畸形風(fēng)險、選擇合適治療方案、預(yù)防再次出血、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)以及定期復(fù)查等。 1.評估畸形風(fēng)險：通過血管造影等檢查，明確畸形血管的大小、位置、形態(tài)和血流情況，判斷出血風(fēng)險。 2.治療方案選擇：若畸形較嚴(yán)重，可考慮手術(shù)切除、血管內(nèi)栓塞或立體定向放射治療。手術(shù)切除能直接去除畸形血管，但創(chuàng)傷較大；血管內(nèi)栓塞通過注入栓塞材料阻塞畸形血管，創(chuàng)傷相對較?。涣Ⅲw定向放射治療適用于較小或深部的畸形。 3.預(yù)防再次出血：控制血壓，避免劇烈運動和情緒激動?？墒褂媒祲核幬锶缦醣降仄健甭鹊仄健⒇惸瞧绽取?4.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)：進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。 5.定期復(fù)查：包括頭顱 CT、MRI 等，監(jiān)測畸形血管變化和腦功能恢復(fù)情況。 總之，對于該患者，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下制定個體化的治療方案，并積極配合治療和康復(fù)，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 07:34
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦出血控制血壓，抗感染，降低顱內(nèi)壓為主要治療原則。建議您在醫(yī)師指導(dǎo)下使用降血壓藥物靜脈口服撒混個通道控制血壓；使用脫水藥物降低顱內(nèi)壓，防止腦疝進(jìn)一步擴(kuò)大；根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果合理選用抗生素抗感染，減少肺部感染跡象，必要時行氣管切開排除痰液。腦出血危險期多為20天左右，后續(xù)治療尤為關(guān)鍵，請您耐下心來，祝您健康。
2015-12-08 10:25
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回答2
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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病例分析:你好根據(jù)你的情況建議你回家注意躲休息意見建議:避免情緒的激動注意飲食營養(yǎng)清淡為主補充回復(fù)：病例分析:你好根據(jù)你的情況建議你回家注意躲休息意見建議:避免情緒的激動注意飲食營養(yǎng)清淡為主
2015-12-07 23:07
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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因不能面診患者,無法全面了解病情,您的情況單從癥狀還不好判斷,建議咨詢你的經(jīng)治醫(yī)生。具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,祝健康。
2015-12-07 18:33
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什么是脫水? 脫水指人體由于病變，消耗大量水分，而不能即時補充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀，嚴(yán)重時會造成虛脫，甚至有生命危險，需要依靠輸液補充體液。鈉鹽(NaCl、NaHCO3)是決定細(xì)胞外液滲透壓的主要無機(jī)鹽，因此血清鈉濃度是決定血漿滲透壓高低的主要因素，由于水、鈉缺失的比例不同，導(dǎo)致不同的血漿鈉濃度變化和滲透壓變化。脫水時，臨床上常根據(jù)血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類型：等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。 查看全文»
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