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寶寶體檢貧血,如何確診缺鐵性還是地中海貧血

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲零9個(gè)月6月16日去兒童醫(yī)院做全面體檢,其中紅細(xì)胞平均體積是76.2FL,(參考值:83-99FL),平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量是25.4PG,(參考值:28-34),醫(yī)生說貧血,有可能是缺鐵性貧血,也有可能是地中海貧血.(寶寶爸爸是廣東人,媽媽是湖南人)暫時(shí)發(fā)育正常,體重13.9KG,身高95.5CM.平常精神也可以曾經(jīng)治療情況和效果:未確診,暫未治療想得到怎樣的幫助:我如何確診到底是缺鐵性貧血,還是地中海貧血.

  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    要確診寶寶是缺鐵性貧血還是地中海貧血,可從癥狀表現(xiàn)、家族病史、血液檢查、鐵代謝指標(biāo)、基因檢測(cè)等方面進(jìn)行綜合判斷。 1.癥狀表現(xiàn):缺鐵性貧血患兒常有面色蒼白、乏力、易疲勞等;地中海貧血癥狀輕重不一,輕型可能無癥狀,重型則癥狀明顯。 2.家族病史:了解家族中是否有地中海貧血患者,對(duì)診斷有一定提示作用。 3.血液檢查:包括血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等。缺鐵性貧血多為小細(xì)胞低色素性貧血;地中海貧血紅細(xì)胞形態(tài)也有改變,但可能還伴有其他異常。 4.鐵代謝指標(biāo):檢測(cè)血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力等,缺鐵性貧血時(shí)這些指標(biāo)會(huì)異常。 5.基因檢測(cè):這是確診地中海貧血的重要方法,能明確基因類型。 總之,通過綜合上述多種檢查和分析,結(jié)合患兒的具體情況,才能準(zhǔn)確判斷是缺鐵性貧血還是地中海貧血,以便制定合適的治療方案。

    2025-01-08 23:15
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    地中海貧血是遺傳性貧血1、地中海貧血是遺傳性貧血是由于遺傳性珠蛋白合成障礙引起的貧血;是有家族史的外周血的檢查跟缺鐵性貧血有點(diǎn)相似;所以需要一些檢查以鑒別;2、可以進(jìn)行鐵代謝、血紅蛋白電泳以及地中海貧血基因的檢查這樣就可以明確診斷了當(dāng)然有個(gè)別的會(huì)存在地中海貧血的基礎(chǔ)下合并缺鐵

    2015-12-08 16:14
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好你小孩貧血的類型是小細(xì)胞低色素性貧血缺鐵貧和地中海貧血都是這種類型的貧血所以單靠這個(gè)檢查是不能區(qū)分這兩個(gè)疾病的確實(shí)在廣東的發(fā)病率較高要區(qū)分這兩個(gè)疾病要進(jìn)一步做檢查缺鐵貧常有缺鐵的誘因查血清蛋白紅細(xì)胞游離原卟啉血清鐵總鐵結(jié)合力以及轉(zhuǎn)帖蛋白飽和度如果異常就是缺鐵貧建議去醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷及治療

    2015-12-08 16:02
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好根據(jù)你所給的血常規(guī)結(jié)果提示為小細(xì)胞低色素性貧血而缺鐵性貧血和地中海貧血都可表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血.但是二者在病史檢查和治療上可有很多不同的地方.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏使血紅蛋白合成減少的一種貧血是最常見的小兒貧血并且以3歲以內(nèi)的小孩發(fā)病高常見原因有:1.母親懷孕時(shí)有缺鐵性貧血2.生長發(fā)育快鐵需要量增加而補(bǔ)充不足3.鐵攝入不足:如吃肉等含鐵物質(zhì)少4.經(jīng)常腹瀉使鐵吸收障礙或有腸道寄生蟲病使鐵丟失過多等實(shí)驗(yàn)檢查可有血清鐵蛋白含量減低骨髓外鐵粒幼紅細(xì)胞減少用鐵劑治療有效(即用含鐵藥物治療可糾正貧血);地中海貧血是與遺傳因素有關(guān)的溶血性貧血常有家族史部分嚴(yán)重小孩可有特殊面容鐵劑治療無效等.要明確是缺鐵性貧血還是地中海貧血的話除了從上面所說的病因表現(xiàn)檢查和治療進(jìn)行鑒別外還可進(jìn)一步做血紅蛋白電泳和血紅蛋白堿變性試驗(yàn)來明確.

    2015-12-08 15:20
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好在臨床上輕型地中海貧血的臨床表現(xiàn)和紅細(xì)胞的形態(tài)改變與缺鐵性貧血有很多相似之處故容易誤診。兩者的區(qū)別是缺鐵性貧血常有缺鐵誘因血清鐵蛋白含量減低骨髓外鐵粒幼紅細(xì)胞減少紅細(xì)胞游離原葉琳升高鐵劑治療有效等可資鑒別。

    2015-12-08 14:31
就醫(yī)問藥

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什么是缺鐵性貧血?   鐵是血紅蛋白合成中不可缺少的元素。正常成人體內(nèi)含鐵3~4.5g。缺鐵性貧血(IDA)是體內(nèi)長期鐵負(fù)平衡的最終結(jié)果。是由于體內(nèi)儲(chǔ)存鐵(包括骨髓、肝、脾及其他組織內(nèi))消耗殆盡,不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血,屬小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血是世界上最常見的貧血,也是老年性貧血中最常見的類型之一,可占貧血中的20%~50%。 查看全文»

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  • 方建培

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:從事造血干細(xì)胞移植;白血病、淋巴瘤、地中海貧血、再生障礙性貧 詳情»

  • 余懷勤

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長:消化系癌伴血液病綜合征巨幼細(xì)胞性貧血小兒缺鐵性貧血缺鐵性貧血 詳情»

  • 王繼山

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長:小兒胃腸道疾病,新生兒窒息,小兒急性肺炎,過期產(chǎn)兒,新生兒嘔 詳情»

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