PPD 試驗陽性、肺部陰影空洞能確診結核嗎
問題描述:這樣可以確診結核病嗎..問題描述:這樣可以確診結核病嗎?問題描述:之前做了PPD試驗72小時后看好像直徑10mm紅有點鼓起.因為我并沒有結核病常見的癥狀.無咳嗽痰也不怎么咳的出來.身體覺得都還可以.由于公司某次體檢發(fā)現肺部有陰影和空洞.去醫(yī)院醫(yī)生看了CT片懷疑是肺結核,連續(xù)掛了4天的消炎藥水,并做了一些化驗和檢查.也不知道我咳出的算不算痰,拿去化驗是陰性的.花錢非常厲害,昨天一天花了一千多,我這個可以確診是肺結核嗎?今天醫(yī)生給我做了纖維支氣管鏡化驗結果還沒有出來,請問醫(yī)生象我現在這樣的情況需要怎么辦?如果化驗結果仍然是陰性的話是不是可以確定我得的不是肺結核,我很著急請醫(yī)生專家?guī)蛶臀?請問醫(yī)生像我現在的狀況該怎么辦?能幫我詳細指導一下嗎?非常感謝了!
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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僅通過 PPD 試驗陽性、肺部有陰影和空洞，以及痰檢陰性等情況，不能確診是否為肺結核。還需綜合纖維支氣管鏡檢查結果、臨床表現、其他實驗室檢查等多方面因素來判斷。肺結核的診斷較為復雜，包括病原體檢查、影像學檢查、癥狀表現、治療反應等。 1. 病原體檢查：痰涂片和培養(yǎng)找結核分枝桿菌是常用方法，但陽性率不是很高。纖維支氣管鏡檢查獲取標本進行病原學檢測，可提高診斷準確性。 2. 影像學檢查：肺部的陰影和空洞是重要提示，但其他肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能有類似表現。 3. 癥狀表現：肺結核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等，但部分患者可能癥狀不典型。 4. 實驗室檢查：除了 PPD 試驗，還可能會進行結核抗體檢測、γ-干擾素釋放試驗等。 5. 治療反應：經過一段時間的抗炎治療后復查，如果肺部陰影無明顯變化，肺結核的可能性會增加。 總之，目前還不能確定是否為肺結核，需要等待纖維支氣管鏡的化驗結果，并綜合其他檢查和臨床表現來明確診斷。在此期間，應注意休息，避免勞累，加強營養(yǎng)。
2025-01-08 17:48
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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肺部有陰影和空洞考慮還是結核的可能性大不是說所有肺結核的都有咳嗽咯痰消瘦低熱等結核中毒癥狀的痰培養(yǎng)找到結核桿菌是診斷肺結核的金標準建議可以抗炎治療2周后復查胸片如果陰影存在高度考慮結核或者診斷性抗結核治療1月后復查好轉吸收也考慮結核要不然就是=纖支鏡結果吧
2015-12-09 01:57
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