腎移植術(shù)后血檢 pH 值 7.6 該如何調(diào)節(jié)
血檢ph值7.6。腎移植術(shù)后,如何調(diào)節(jié)。
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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腎移植術(shù)后出現(xiàn)血檢 pH 值 7.6 的情況,可能與代謝紊亂、藥物影響、感染、排異反應(yīng)、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。調(diào)節(jié)需要綜合考慮多方面因素,包括調(diào)整藥物、改善飲食、治療并發(fā)癥等。 1. 代謝紊亂:腎移植術(shù)后患者的代謝功能可能出現(xiàn)異常,導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)。需要密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)充或調(diào)整。 2. 藥物影響:某些免疫抑制劑等藥物可能影響體內(nèi)的酸堿平衡。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整藥物種類或劑量。 3. 感染:術(shù)后感染可能引發(fā)一系列生理變化,包括酸堿失衡。應(yīng)及時(shí)抗感染治療,控制感染源。 4. 排異反應(yīng):排異反應(yīng)可能影響腎臟功能,進(jìn)而影響酸堿平衡。通過免疫抑制治療來控制排異反應(yīng)。 5. 飲食不當(dāng):不合理的飲食結(jié)構(gòu),如攝入過多堿性食物,也可能導(dǎo)致 pH 值升高。要保持均衡飲食,避免過度攝入某一類食物。 總之,腎移植術(shù)后血檢 pH 值 7.6 需引起重視,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療和調(diào)整生活方式,以維持體內(nèi)酸堿平衡,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
2025-01-09 09:57
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好這個(gè)情況建議在必要的時(shí)候進(jìn)行血液透析為好。堿中毒嚴(yán)重。
2015-12-09 09:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
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腎結(jié)石、膀胱結(jié)石發(fā)生以后,患者在劇烈的疼痛中常向醫(yī)生討教:腎臟、尿道里那來的石頭呢?手術(shù)之后要怎樣才能預(yù)防它復(fù)發(fā)呢?腎結(jié)石的形成,主要原因就是飲食。它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的。再細(xì)一點(diǎn)解釋是:草酸積存過多。體內(nèi)草酸的大量積存,是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物。醫(yī)生通過研究發(fā)現(xiàn):200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,食后8小時(shí),檢查尿中草酸排泄量為20-25毫克,相當(dāng)于正常人24小時(shí)排出的草酸平均總量。嘌呤代謝失常。動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)食品、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進(jìn)入體內(nèi)后,要進(jìn)行新陳代謝,它代謝的最終產(chǎn)物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀。如果,一次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結(jié)石。脂肪攝取太多。各種動(dòng)物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品。多吃了體內(nèi)脂肪必然增高,脂肪會(huì)減少腸道中可結(jié)合的鈣,因而引起對(duì)草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現(xiàn)排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,腎結(jié)石很可能就在這種情況下形成。所以,醫(yī)生們常講,為了預(yù)防得結(jié)石病,熱天要多喝點(diǎn)水,吃了油水多的食物時(shí),也要多喝點(diǎn)水,以促進(jìn)排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結(jié)石的危險(xiǎn)。糖分增高。糖是人體的重要養(yǎng)分,要經(jīng)常適量增補(bǔ),但一下子增加太多,尤其是乳糖,也會(huì)使結(jié)石形成創(chuàng)造條件。專家們發(fā)現(xiàn):不論正常人或結(jié)石病人,在食用100克蔗糖后,過2小時(shí)去檢查他們的尿,發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進(jìn)鈣的吸收,更可能導(dǎo)致草酸鈣在體內(nèi)的積存而形成尿結(jié)石。蛋白質(zhì)過量。對(duì)腎結(jié)石成分進(jìn)行化驗(yàn)分析,發(fā)現(xiàn)結(jié)石中的草酸鈣占87.5%。這么大比重的草酸鈣的來源就是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)里除含有草酸的原料——甘氨酸、羥脯氨酸之外,蛋白質(zhì)還能促進(jìn)腸道功能對(duì)鈣的吸收。如果經(jīng)常過量食用高蛋白質(zhì)的食物,便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及時(shí)有效地通過腎臟功能把多余的鈣、草酸、尿酸排出體外,這樣,得腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石癥的條件就形成了。當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家腎結(jié)石發(fā)病率增高的主要原因就是如此。從以上幾種易形成腎結(jié)石的因素來看,要預(yù)防腎結(jié)石病的發(fā)生,就必須改變只顧單求一種營(yíng)養(yǎng)和追求營(yíng)養(yǎng)過甚的觀念。這就是說,在人類的日常飲食中,不能因?yàn)槟撤N食物好吃、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,就一味地只顧去吃這種食物。必須注意食物的搭配,各種食物都適量進(jìn)食,即使是檢查出身體缺乏某種營(yíng)養(yǎng)素需要某種食物來補(bǔ)充時(shí),也不宜一次大量進(jìn)食,因?yàn)槿梭w的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的養(yǎng)分就要通過排泄器官排泄出去,這樣也會(huì)增加泌尿系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),即便不患腎結(jié)石病,也對(duì)健康不利。特別是當(dāng)檢查出確認(rèn)是腎結(jié)石癥時(shí),在患病期間,要限制病人吃那些易促使結(jié)石形成的食物。腎結(jié)石是尿石癥的一種,多在炎熱的夏天形成,因?yàn)橄奶齑罅砍龊梗踔馏w內(nèi)脫水,使排尿減少,再加之夏季暴露于陽光下時(shí)間長(zhǎng),紫外線照射皮膚有助于體內(nèi)維生素D和維生素A合成增多,維生素D和維生素A可促進(jìn)小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內(nèi)結(jié)石物質(zhì)易產(chǎn)生結(jié)晶核,從而形成結(jié)石。冬季天氣寒冷,人的尿量增多,已形成的小結(jié)石被尿液沖刷,向下移動(dòng),此時(shí)引起腎絞痛癥狀。所以,腎結(jié)石常為“夏季形成冬季發(fā)病”。人們的飲食品種是多樣的,人體新陳代謝是復(fù)雜的,所以腎結(jié)石的成分也是多樣的。常見結(jié)石按成分可分為五種:一草酸鈣結(jié)石:最為常見,占腎結(jié)石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發(fā)病多為青壯年,以男性多見。二磷酸鈣結(jié)石:占結(jié)石的6-9%,在堿性尿中形成,也以男性青壯年多發(fā)。三尿酸結(jié)石:占結(jié)石的6%,在酸性尿中形成,當(dāng)尿PH值大于6.7時(shí)結(jié)石溶解,以男性多見。四磷酸鎂胺結(jié)石:占結(jié)石的10%,在堿性尿中形成,尿PH值小于7.2時(shí)結(jié)石溶解,以女性多見。五胱氨酸結(jié)石:少見,約占結(jié)石的1-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0時(shí)結(jié)石溶解。大量飲水對(duì)所有成分尿石都有防治作用。在炎熱的夏天,每日尿量少于1200毫升時(shí),尿石生長(zhǎng)的危險(xiǎn)性顯著增大。如能使每日飲水量在2000-4000毫升,這樣可維持每日尿量在2000毫升以上。磁化水對(duì)防治草酸鈣結(jié)石更有效,可將全日飲水量分別于晨起、餐間、睡前給予。清晨飲水量可達(dá)500-1000毫升。為了保持夜間尿量,睡前飲水500毫升,睡眠中起床排尿后再飲水300-500毫升,余下水分別于餐間飲服。大量飲水可促使小的結(jié)石排出,稀釋尿液可防止尿石結(jié)晶形成,并能延緩結(jié)石增長(zhǎng)速度。
2015-12-08 23:35
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