大三陽女性服藥期間能否要孩子
我24歲，剛結(jié)婚不久，想要一孩子，我丈夫不知道我有慢性肝炎，我是大三陽，服藥至今已一年多，前三個月吃拉米夫定，后面改為阿德福韋酯和易善復(fù)至今，中間都有常規(guī)復(fù)查，現(xiàn)在肝功能正常，但乙肝DNA病毒還是很高1.35*10^4，這是9月份檢查的結(jié)果，肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶最高有過75.8，這樣的結(jié)果能不能要孩子，如果有孩子了怎么辦？我現(xiàn)在還在吃藥肝功全套：總蛋白77.3參考值:60-84g/L白蛋白43.0參考值:35-55g/L球蛋白34.3參考值:20-35g/L白球比例1.3參考值:1.1-2.5總膽紅素12.8參考值:5.1-19umol/L直接膽紅素4.5參考值:0-6.8umol/L間接膽紅素8.3參考值:1.7-16.0umol/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶29.6參考值:5-40IU/L谷草轉(zhuǎn)氨酶27.6參考值:8-40IU/LAST/ALT0.9參考值:0.8-2.0谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶4參考值:7-32U/L堿性磷酸酶64參考值:40-150IU/L糖5.2參考值:3.89-6.11mmol/L膽汁酸5.7參考值:1.0-7.0umol/L膽堿脂酶13077參考值:5000-12000u/L腺苷脫氨酶11.1參考值:4.0-24.0u/ml乙肝病毒脫氧核糖核酸辣熒光定量PCR1.35*10^4參考值0-420copy乙型肝炎E抗原電化學(xué)發(fā)光945參考值:<1(陰性)兩對半:乙型肝炎表面抗原陽性(+)乙型肝炎表面抗體陰性(-)乙型肝炎E抗原陽性(+)乙型肝炎E抗體陰性(-)乙型肝炎核心抗體陽性(+)乙肝病毒前S1抗原陽性(+)血常規(guī)好象是正常,有個別偏高單核細(xì)胞百分比8.4參考值:3.0-8.0嗜酸粒細(xì)胞比率6.4參考值:0.5-5.0嗜酸粒細(xì)胞值0.53參考值:0.1-0.4今天去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說要做個肝穿再決定，可以做嗎？希望專家們能給我解答，非常感謝！
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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大三陽女性在服藥且病毒量較高、肝功能曾異常的情況下能否要孩子，需要綜合多方面因素考慮，包括藥物影響、病情控制、母嬰傳播風(fēng)險、孕期監(jiān)測及產(chǎn)后處理等。 1. 藥物影響：拉米夫定、阿德福韋酯等抗病毒藥物可能對胎兒有潛在風(fēng)險。易善復(fù)相對較安全，但仍需權(quán)衡利弊。 2. 病情控制：目前肝功能正常是好現(xiàn)象，但乙肝 DNA 病毒量仍高，提示病毒復(fù)制活躍，可能增加孕期肝臟負(fù)擔(dān)。 3. 母嬰傳播風(fēng)險：大三陽且病毒量高，母嬰傳播風(fēng)險較大，需要采取預(yù)防措施。 4. 孕期監(jiān)測：孕期應(yīng)密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒量等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 產(chǎn)后處理：寶寶出生后需及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，降低感染幾率。 總之，大三陽女性在這種情況下懷孕需要謹(jǐn)慎，建議與醫(yī)生充分溝通，綜合評估風(fēng)險和獲益，制定個性化的方案。
2025-01-08 23:39
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，關(guān)于你乙肝大三陽想生孩子的問題，建議再去檢查一次肝功，同時查一次DNA，如果肝功正常，DNA為陰，在懷孕的第7、8、9月份，分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，以預(yù)防乙肝病毒的宮內(nèi)感染，使胎兒健康出生。胎兒在出生后要立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，這樣可以有效預(yù)防新生兒受乙肝病毒感染
2015-12-09 12:46
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝患者一般是可以生育的,但是在懷孕期間是需要注射免疫球蛋白的.這種情況建議您可以到正規(guī)的醫(yī)院問一下具體的懷孕時的注意事項,以及注射療程.懷孕之前平時多運動,增強體質(zhì).飲食上避免辛辣刺激性食物.
2015-12-09 09:25
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大家都知道母嬰傳播是乙肝傳播的一種方式,所以有許多乙肝女性都在擔(dān)心自己到底是否能生孩子,有沒有阻斷母嬰傳播的方法.專家給出了答案,如果患者肝功能很正常,只是單純的大三陽就可以懷孕的.但是懷孕之后,孕婦應(yīng)在孕28周以后每月打一支免疫球蛋白,來阻斷母嬰之間的感染.新生兒應(yīng)在出生后接種3次免疫球蛋白.如果你準(zhǔn)備懷孕的話,建議查一下你的大三陽的情況和肝功能的情況.懷孕后應(yīng)采取母嬰阻斷的措施.新生兒應(yīng)選擇人工喂養(yǎng).乙肝母嬰傳播的預(yù)防方法為：攜帶乙肝病毒的婦女懷孕后,可從懷孕三個月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎兒受到有效的保護.對于已經(jīng)接近臨產(chǎn)的孕婦,可在新生兒誕生24小時內(nèi)立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再于出生1個月后和6個月后作加強注射,對新生兒的保護率可達(dá)86.65%.同時,要管好自己的身體,增強體質(zhì),保持樂觀情緒!所以,乙肝大三陽也不要太害怕不能生孩子,正確的了解乙肝母嬰的預(yù)防措施,認(rèn)真遵守并聽從醫(yī)生的指導(dǎo),生個健康的寶寶是沒有問題的.
2015-12-09 06:32
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這狀況會不會影響到孩子，會不會傳染給下一代。會有遺傳的可能。你好，大三陽不是遺傳病，不過會通過母嬰傳染，傳染給下一代的，這就是大三陽患者的孩子也是大三陽的原因，雖然母嬰隔斷能減小大三陽傳染的幾率，但是不能保證完全不會傳染，保險一點，建議你先治，在懷孕吧，要不然傳染給孩子后悔一輩子。
2015-12-09 04:35
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