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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲亢初期的治療藥物主要包括抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、碘劑、糖皮質(zhì)激素以及輔助治療藥物等。 1.抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,通過抑制甲狀腺激素的合成來發(fā)揮作用。 2.β受體阻滯劑:普萘洛爾較為常用,能減輕甲亢患者的心慌、手抖等癥狀。 3.碘劑:常用的有碘化鉀、復(fù)方碘溶液,可減少甲狀腺激素的釋放。 4.糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,適用于甲亢伴有嚴(yán)重的浸潤性突眼等情況。 5.輔助治療藥物:包括維生素 B 族、肌苷片等,有助于改善機(jī)體代謝和營養(yǎng)狀況。 需要注意的是,甲亢患者的用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物,并定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo),以調(diào)整治療方案。同時(shí),應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。
2025-01-09 02:09
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢要正規(guī)到醫(yī)院接受正規(guī)治療,不能自行購藥治療,甲亢的治療方法目前國內(nèi)常用的治療方法主要有三種:藥物治療,放射性碘(碘131)治療和手術(shù)治療.1,藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期,減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年,病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法.2,放射性碘(碘131)治療其優(yōu)點(diǎn)是見效快,一般3-6個(gè)月就能收到明顯的效果,缺點(diǎn)是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代.距統(tǒng)計(jì),使用131碘5年內(nèi)導(dǎo)致終身性甲減的患者達(dá)到60%以上,目前認(rèn)為131碘對生育還有一定的影響,所以目前認(rèn)為131碘治療是在藥物治療無效的基礎(chǔ)上已經(jīng)生育而且不愿或者不能手術(shù)的病人才考慮使用的.3,手術(shù)治療一般不輕易采用,因?yàn)榧谞钕倥杂凶笥翌i總動(dòng)脈,有喉上及喉返神經(jīng),有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會(huì)有可能造成生命危險(xiǎn),一般只用于甲狀腺腫巨大嚴(yán)重影響正常的工作生活或者有癌變的可能.4,建議你考慮中西醫(yī)結(jié)合治療方法.
2015-12-09 15:05
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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甲亢的藥物治療包括抗甲狀腺藥物及輔助藥物治療.抗甲狀腺藥物治療甲亢分三個(gè)階段:一是癥狀控制階段;二是減量階段;三是維持階段.甲亢的療程較長,在病情控制后尚需持續(xù)一年半至兩年.少年患者療程更長.持續(xù)服藥的效果較斷續(xù)服藥為佳,復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)較少.一,抗甲狀腺藥物抗甲狀腺藥物常用的藥物主要有兩類:1.硫脲類如他巴唑,甲亢平,甲基硫氧嘧啶及丙基硫氧嘧啶等.臨床上應(yīng)用較多的是他巴唑,其次是丙基硫氧嘧啶.由于丙基硫氧嘧啶除了能抑制甲狀腺激素合成外,尚可在外周阻斷T4脫碘轉(zhuǎn)化成T3,一般認(rèn)為T3是甲狀腺激素活性部分,T4的生物活性作用很低,通常轉(zhuǎn)化成T3后起作用,因此T4向T3轉(zhuǎn)化受抑制,對治療有利,就這一點(diǎn)來說,丙基硫氧嘧啶優(yōu)于其他三種藥,通常在甲亢危象時(shí)應(yīng)首選該藥.甲亢平的作用類似他巴唑,在體內(nèi)甲亢平轉(zhuǎn)化成他巴唑后才起作用.甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶結(jié)構(gòu)類似.2.咪唑類有甲巰咪唑,卡比馬唑等.適應(yīng)癥:①病情輕,甲狀腺較小者;②年齡在20歲以下,孕婦,年邁體弱或合并嚴(yán)重心,肝,腎等病而不宜手術(shù)者;③術(shù)前準(zhǔn)備;④甲狀腺次全切除后復(fù)發(fā)而不宜用131碘治療者;⑤作為放射性131碘治療前后的輔助治療.在治療過程中,患者應(yīng)堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥,不可任意中止,除非有明顯的停藥指癥,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥.患者應(yīng)支持隨診,在治療過程中遵醫(yī)囑調(diào)整劑量.如劑量過大,可引起甲狀腺功能減退,反而使甲狀腺腫大,并對突眼不利,如劑量過小,則甲亢不能控制.在抗甲狀腺藥物治療過程中的常有一些毒副反應(yīng)發(fā)生,需引起注意.較常見的反應(yīng)為皮疹,大多較輕微,有的病人只有瘙癢,常在最初數(shù)周發(fā)生,在持續(xù)服藥過程中消失,偶爾可發(fā)展成嚴(yán)重的剝脫性皮炎,因此仍需重視,必要時(shí)減量,換藥或停藥.最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥,多發(fā)生在用藥1-8周,伴有高熱,喉痛,偶有腹痛.故在開始服藥后,應(yīng)每周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)天分尖1-2次,如有發(fā)熱,喉痛應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系,作白細(xì)胞檢查.甲亢患者粒細(xì)胞往往偏低,在用藥后,粒細(xì)胞進(jìn)一步減低,但在大多數(shù)情況下,粒細(xì)胞經(jīng)一段時(shí)間降低后,又會(huì)上升至正常.一般來說,如白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3000/立方毫米或粒細(xì)胞低于1500/立方毫米,應(yīng)考慮停藥.少數(shù)患者粒細(xì)胞減少越來越嚴(yán)重,可能發(fā)展為粒細(xì)胞缺乏.粒細(xì)缺乏癥一旦發(fā)生,必須立即停藥,患者恢復(fù)后也不可再用同類的藥物治療,抗甲狀腺藥物對肝臟有損傷作用,特別是原有肝臟損傷的患者需慎用,一般在治療前后應(yīng)檢查肝功能,有嚴(yán)重肝損者應(yīng)停藥.
2015-12-09 14:47
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲亢的治療方法目前國內(nèi)常用的治療方法主要有三種:藥物治療,放射性碘(碘131)治療和手術(shù)治療.1,藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期,減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年,病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法.2,放射性碘(碘131)治療其優(yōu)點(diǎn)是見效快,一般3-6個(gè)月就能收到明顯的效果,缺點(diǎn)是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代.距統(tǒng)計(jì),使用131碘5年內(nèi)導(dǎo)致終身性甲減的患者達(dá)到60%以上,目前認(rèn)為131碘對生育還有一定的影響,所以目前認(rèn)為131碘治療是在藥物治療無效的基礎(chǔ)上已經(jīng)生育而且不愿或者不能手術(shù)的病人才考慮使用的.3,手術(shù)治療一般不輕易采用,因?yàn)榧谞钕倥杂凶笥翌i總動(dòng)脈,有喉上及喉返神經(jīng),有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會(huì)有可能造成生命危險(xiǎn),一般只用于甲狀腺腫巨大嚴(yán)重影響正常的工作生活或者有癌變的可能.4,你可以考慮藥物(中西醫(yī)結(jié)合)治療方法.
2015-12-09 11:25
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,甲亢的早期主要是藥物治療為主,藥物治療主要是應(yīng)用硫脲類和咪唑類藥物,抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成.如丙硫氧嘧啶,甲硫咪唑和卡比馬唑等.但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用貝塔受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.要長期服藥,并逐漸減少藥量直到停藥不用.如果是初期藥物控制不理想的話,在考慮相應(yīng)的治療方案,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療.平時(shí)主要注意情緒和預(yù)防感冒,清淡飲食,少食含碘很高的食物例如海帶紫菜等.
2015-12-09 10:51
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