肝病需要做哪些檢查及陰陽區(qū)分?
請(qǐng)問肝病需要做那些檢查,不是陽性是否嚴(yán)重,陽性個(gè)陰性如何區(qū)分?謝謝
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肝病檢查項(xiàng)目多樣,包括肝功能檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、肝纖維化指標(biāo)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等。陽性和陰性結(jié)果的判斷需綜合多方面因素,其意義各有不同。 1.肝功能檢查:通過檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo),了解肝臟功能狀態(tài)。指標(biāo)升高提示肝損傷。 2.影像學(xué)檢查:如B 超、CT、磁共振成像(MRI)等,能觀察肝臟形態(tài)、大小、有無占位等。 3.病原學(xué)檢查:包括乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等,用于明確感染的病毒類型。 4.肝纖維化指標(biāo)檢查:如透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原等,有助于判斷肝纖維化程度。 5.腫瘤標(biāo)志物檢查:甲胎蛋白等,對(duì)肝癌的篩查有一定意義。 陽性結(jié)果可能提示存在相應(yīng)問題,如乙肝表面抗原陽性提示乙肝感染;陰性結(jié)果一般表示未檢測(cè)到異常,但也不能完全排除疾病。 總之,肝病檢查項(xiàng)目眾多,需綜合分析各項(xiàng)結(jié)果,以明確診斷和制定治療方案。如有肝臟不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-09 22:15
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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請(qǐng)問肝病需要做那些檢查,不是陽性是否嚴(yán)重,陽性個(gè)陰性如何區(qū)分?B超及肝功能兩對(duì)半檢查.陰性和陽性的意義是不一樣的.區(qū)分如下:1)HBsAg(乙肝病毒表面抗原),以前也稱HAA,是乙肝病毒的外殼蛋白,其本身不具傳染性,因此不應(yīng)將其作為傳染性的標(biāo)志.HBsAg僅表示有過或正存在乙肝病毒的感染.僅此一項(xiàng)不能說明乙肝病毒目前是否仍在復(fù)制. 2)HBsAb(乙肝病毒表面抗體,也稱為抗-HBs),是一種保護(hù)性抗體,是感染乙肝病毒后獲得免疫力的標(biāo)志.是乙肝治愈或趨向治愈的象征. 3)HBeAg(e抗原),HBcAg(核心抗原),HBV-DNA,均是乙肝病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分,它們的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和復(fù)制. 4)HBeAb(e抗體,也稱為抗HBe),陽性說明乙肝病毒復(fù)制不活躍,是乙肝病毒感染時(shí)間較為長(zhǎng)久的標(biāo)志.但如果HBV-DNA陽性,說明血中仍存在乙肝病毒或病毒已變異. 5)HBcAb(核心抗體,也稱為抗HBc),其主要成分為核心抗體中IgG型.陽性是以往或現(xiàn)在感染乙肝病毒標(biāo)志.和HBsAg一樣,僅此一項(xiàng)不能說明乙肝病毒是否繁殖復(fù)制. 8,“兩對(duì)半”的判斷作用. 通常,我們通過兩對(duì)半的不同組合來判斷乙肝感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸,下面是常見兩對(duì)半組合的簡(jiǎn)明臨床意義: 1)第一項(xiàng)陽性,其余四項(xiàng)陰性.說明是急性乙肝病毒感染的潛伏期后期; 2)第五項(xiàng)陽性,其余四項(xiàng)陰性.說明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期,也說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒; 3)第一,三項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性.說明是急性乙型肝炎的早期; 4)第一,五項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性.說明是急,慢性乙型肝炎; 5)第一,三,五項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性.俗稱“大三陽”,這種情況說明是急,慢性乙型肝炎; 6)第一,四,五項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性.俗稱“小三陽”,說明是急,慢性乙型肝炎; 7)第四,五項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性.說明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復(fù)期,或曾經(jīng)感染過乙肝病毒; 8)第二,四,五項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性.說明是乙型肝炎的恢復(fù)期,已有免疫力; 9)第二,五項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性.說明是接種了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康復(fù)了,已有免疫力.乙肝癥狀
2015-12-09 11:48
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