多次打干擾素后復發(fā)且白球蛋白比異常，是肝硬化嗎？
的干擾素后,4個月復發(fā),在2006年又打了6個月的干擾素后4個月又復發(fā)了,現(xiàn)在檢查的白球蛋白比為1.17.請問是否是到了早期的肝硬化,如果是,請問有沒有好的治療方案,謝謝了
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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多次使用干擾素治療后復發(fā)，且白球蛋白比為 1.17，不能僅依據(jù)這一指標就確診為早期肝硬化。還需綜合癥狀、體征、其他檢查結果等來判斷。肝硬化的形成與多種因素有關，如慢性肝炎、長期酗酒、脂肪肝、自身免疫性疾病等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 癥狀：肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。 2. 體征：可能有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大等表現(xiàn)。 3. 檢查：除了白球蛋白比，還需結合肝功能、肝臟超聲、肝纖維化指標、CT 等檢查綜合判斷。 4. 病因治療：如果是乙肝或丙肝導致的，需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、索磷布韋等。 5. 保肝治療：可使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、甘草酸制劑等藥物。 6. 生活方式：戒酒、避免勞累、均衡飲食、保持心情舒暢。 7. 并發(fā)癥防治：如預防食管胃底靜脈曲張破裂出血，可使用普萘洛爾。 總之，對于這種情況，需要進一步完善檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的指導下制定個體化的治療方案。同時，患者要積極配合治療，定期復查。
2025-01-09 14:59
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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1.如果腹水患者的肝功能損害與酒精性損傷有關，應戒酒。屬證據(jù)分級Ⅱ-2級。2.肝硬化腹水患者的一線治療包括限制鈉的攝入（88mmol/d或2000mg/d）和利尿（口服螺內(nèi)酯和呋噻米）。屬證據(jù)分級Ⅰ級。3.除非血鈉低于120～125mmol/L，限水并不是必須的。屬證據(jù)分級Ⅲ級。4.對腹水張力很大的患者，可先進行治療性腹腔穿刺術。隨后限制鈉的攝入和口服利尿藥物。屬證據(jù)分級Ⅱ-3級。5.對利尿劑敏感的患者應采用限制鈉的攝入和口服利尿藥物治療，而不是系列穿刺放腹水治療。屬證據(jù)分級Ⅲ級。6.有腹水的肝硬化患者應考慮行肝移植治療。屬證據(jù)分級Ⅱ-3級。
2015-12-10 17:54
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