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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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76 歲男性晨起嘴腫腳腫,可能是由于過(guò)敏反應(yīng)、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、下肢血管疾病等原因引起。 1. 過(guò)敏反應(yīng):接觸過(guò)敏原后,身體會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏癥狀,導(dǎo)致局部組織水腫。常見(jiàn)過(guò)敏原如食物、藥物、花粉等。治療上首先要避免接觸過(guò)敏原,癥狀嚴(yán)重時(shí)可使用氯雷他定、西替利嗪、馬來(lái)酸氯苯那敏等抗過(guò)敏藥物。 2. 心功能不全:心臟泵血功能下降,血液回流受阻,容易出現(xiàn)下肢和身體低垂部位水腫。需要通過(guò)心臟超聲、BNP 等檢查明確診斷。治療常使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米、螺內(nèi)酯利尿減輕心臟負(fù)擔(dān),還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等改善心臟重構(gòu)。 3. 腎功能異常:腎臟排泄功能障礙,水鈉潴留,導(dǎo)致水腫。通過(guò)血肌酐、尿素氮、尿常規(guī)等檢查幫助診斷。治療包括控制血壓、血糖,使用呋塞米等利尿劑,以及改善腎功能的藥物如金水寶膠囊等。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過(guò)多,血漿膠體滲透壓降低,引起水腫。治療主要是補(bǔ)充蛋白質(zhì),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 5. 下肢血管疾?。喝缦轮o脈血栓形成、靜脈曲張等,影響血液回流,導(dǎo)致腳部腫脹??赏ㄟ^(guò)血管超聲等檢查明確。治療方法有抗凝治療(如華法林)、手術(shù)治療等。 出現(xiàn)晨起嘴腫腳腫的情況,應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-10 07:09
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