大三陽患者服用拉米夫定后應(yīng)如何處理
上海治療脂肪肝肝病哪家效果好?今年6月1號(hào)復(fù)查時(shí)dna病毒含量是9.31乘以10的7次方,醫(yī)生讓吃藥,吃了4個(gè)月的拉米夫定片前天檢查dna含量是6.15乘以10的4次方,兩對(duì)半還是顯示大三陽肝功能正常想得到怎樣的幫助:像這種情況以后該怎么辦?是繼續(xù)吃藥還是放棄治療?
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大三陽患者服用拉米夫定后,病毒含量下降但仍為大三陽且肝功能正常,后續(xù)處理需綜合考慮多種因素,包括病毒抑制情況、耐藥風(fēng)險(xiǎn)、藥物副作用、患者個(gè)體情況以及治療目標(biāo)等。 1. 病毒抑制情況:目前病毒含量有所下降,但尚未達(dá)到理想水平。需要繼續(xù)監(jiān)測病毒載量的變化,以評(píng)估藥物的療效。 2. 耐藥風(fēng)險(xiǎn):拉米夫定長期使用可能產(chǎn)生耐藥,可考慮進(jìn)行耐藥基因檢測,若有耐藥跡象,需及時(shí)調(diào)整治療方案。 3. 藥物副作用:留意有無乏力、胃腸道不適、頭痛等副作用,如有嚴(yán)重不適,應(yīng)告知醫(yī)生。 4. 患者個(gè)體情況:如患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、生育需求等,都會(huì)影響治療決策。 5. 治療目標(biāo):是追求臨床治愈還是長期病毒控制,這決定了后續(xù)的治療方向。 總之,對(duì)于這種情況,不建議輕易放棄治療,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切監(jiān)測,綜合評(píng)估各項(xiàng)因素,以制定最適合的治療方案。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、勞累和濫用藥物。
2025-01-09 13:10
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回答1
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曹曉宇 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
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多數(shù)人人吃飯不好首先想到是胃的問題,極少想到查查肝臟的,每次“胃不舒服”自己買點(diǎn)胃藥就解決了,一來二去,延誤病情。經(jīng)常碰到查出肝硬化、肝癌的患者,很多年一直按“胃病”治療,從來沒有檢查過乙肝兩對(duì)半和肝功能,等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是肝病晚期了,這是非??上У氖?。這些通過早期檢查治療,本可以防止的悲劇,經(jīng)常上演著。因此當(dāng)出現(xiàn)出現(xiàn)消化道癥狀,如上腹部不適,中上腹隱痛、腹脹、返酸、納差、惡心及嘔吐時(shí),一定要想到會(huì)不會(huì)是肝炎。乙肝患者首先要有正確心態(tài),既不要急病亂投醫(yī),輕信不切實(shí)際的小廣告,盲目相信“陽轉(zhuǎn)陰”,以至上當(dāng)受騙,也不要悲觀消極,產(chǎn)生破罐子破摔的心理,對(duì)肝病不管不顧,任其發(fā)展,延誤時(shí)機(jī)。要積極樂觀,正規(guī)治療,按時(shí)檢查。有了有正確的心態(tài),有了良好的依從性,科學(xué)合理的治療,才能取得一個(gè)良好的效果。
2015-12-10 15:47
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