腦梗塞患者骨折后頭痛神志不清如何處理
我媽媽2010年患的腦梗塞去年不小心摔了一跤股骨股頭骨折在床上躺了快一年了近段時(shí)間經(jīng)常頭痛然后神志不清出現(xiàn)幻覺每次頭痛過后就出現(xiàn)這種情況然后幾天不睡覺鬧過之后又睡兩天請問這種情況怎么辦吃什么藥曾經(jīng)在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住了一個(gè)多月病情只是有緩減沒有得到更有效的治療想請問該怎么治療吃什么藥能控制她的病情
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腦梗塞患者骨折后出現(xiàn)頭痛、神志不清、幻覺等癥狀,可能與多種因素有關(guān),如腦血管問題、腦部感染、精神心理因素、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等。 1. 腦血管問題:腦梗塞后可能再次出現(xiàn)腦血管病變,如腦缺血發(fā)作或新的梗塞灶。需要完善頭顱 CT、磁共振等檢查明確,治療可能包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平。 2. 腦部感染:長期臥床易發(fā)生腦部感染,引起上述癥狀。通過腦脊液檢查等確診,治療多采用抗感染藥物,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 精神心理因素:長期患病和臥床可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等,進(jìn)而出現(xiàn)精神癥狀??蛇M(jìn)行心理評估,必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀。 4. 電解質(zhì)紊亂:長期臥床飲食不佳可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。需檢測電解質(zhì),根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)物質(zhì),如鉀、鈉等。 5. 藥物副作用:某些治療藥物可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。明確所服藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取針對性治療。同時(shí),要加強(qiáng)護(hù)理,關(guān)注患者的營養(yǎng)和心理狀態(tài)。
2025-01-09 14:03
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓,栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病.腦梗塞包括常見的腦動(dòng)脈硬化血栓形成性腦梗塞(簡稱腦血栓)和腦栓塞.急性期應(yīng)臥床休息,頭部放平,必要時(shí)給吸氧.除血壓特高外一般不降壓.勤翻身,注意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡.藥物可用:低分子右旋糖酐,血管擴(kuò)張劑,抗凝治療,活血化瘀的中藥如丹參,川芎,葛根,當(dāng)歸,紅花等.可酌選用.對頸動(dòng)脈阻塞者可作血栓摘除術(shù).對于短暫性腦缺血發(fā)作和顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞者,可于病側(cè)進(jìn)行顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合術(shù).腦梗塞恢復(fù)期要適當(dāng)?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝,注重血壓等治療,對有冠心病,風(fēng)心病,糖尿病者,要注意原發(fā)病的治療.食物沒有阻止血栓形成并溶解血栓的作用.
2015-12-11 05:29
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好;治療是根據(jù)病情而定.大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓降低腦水腫防止腦疝形成促進(jìn)病變腦組織功能恢復(fù)可及時(shí)給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療亦可酌情給予腦細(xì)胞活化劑脫水劑的應(yīng)用時(shí)間應(yīng)視病情而定一般經(jīng)過1~2周治療后若病人意識(shí)障礙消失顱內(nèi)壓已恢復(fù)正??山o予血管擴(kuò)張劑及活血化瘀藥物但在這里需要提及的是血管擴(kuò)張藥及活血化瘀藥物一定要掌握用藥時(shí)機(jī)不能盲目使用不能使用過早否則將會(huì)產(chǎn)生“盜血綜合征”使病情加重與此同時(shí)還應(yīng)注意控制血壓維持水和電解質(zhì)平衡預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療
2015-12-11 02:53
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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77歲女士,有腦梗塞等情況。您好!一般來說,77歲的老人基本都有一定程度的老年癡呆癥的,會(huì)表現(xiàn)出情緒、睡眠、行為方面的怪異的。您媽媽的情況可能是程度比較嚴(yán)重的老年癡呆癥。這種疾病不能根治,只能減緩。
2015-12-11 00:59
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗死是由于微血栓造成的,一般因無癥狀不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),少量的及無癥狀的不必過于擔(dān)心。建議經(jīng)常服用預(yù)防血栓的藥物;當(dāng)然最好先查一下血脂糖,頸動(dòng)脈彩超;排除一些基礎(chǔ)疾病。在正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生檢查后再服藥,不要盲目。
2015-12-10 15:06
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