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16歲女孩先天性房間隔缺損應(yīng)如何應(yīng)對

2025-01-09 12:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

各位專家,大夫好!這是我的病情,我不太會看,也不知道應(yīng)該怎樣,檢查描述:心臟:（超聲測值單位:長度為毫米，速度為米/妙,心率為次/分,面積為平方厘米）主動脈竇部內(nèi)徑:23,升主動脈內(nèi)徑:19,搏動幅度:13,肺動脈內(nèi)徑:26,左房內(nèi)徑:25,左室舒張末內(nèi)徑:37,收縮期末內(nèi)徑:21,右室常規(guī):29,右室流出道:37,右房大小:52*49,室間隔厚度:8,左室后壁厚度:7.主動脈竇部內(nèi)徑正常,肺動脈稍寬,右房,右室擴(kuò)大,左房,左室內(nèi)徑正常.瓣膜形態(tài)正常,三尖瓣開放正常,關(guān)閉對合不全;余瓣膜啟,閉正常.室壁厚度正常,室間隔運(yùn)動幅度降低,左室短軸切面觀:左室呈”D”形改變．房間隔中部回聲失落約22mm，端端回聲增強(qiáng)；室間隔連續(xù)完整．前，后心包腔內(nèi)未見明顯液性暗區(qū)．M型:二尖瓣雙峰，前，后葉逆向，E－E間距相等．CDFI顯示:三尖瓣口右房側(cè)于收縮期見一小束藍(lán)色反流束,面積約2.1,Vmax:1.6,PG:10mmHG(估測肺動脈收縮壓約20mmHG).房間隔中部于收縮期至舒張期見一束紅色為主血流束自左房穿隔入右房達(dá)三尖瓣口,Vmax:1.44,PG:8mmHG.心功能測值:FS42.1%,EF474%,SV43.1ml,CO3.9L/min;E/A=1.05.超聲提示:先天性心臟病:房間隔缺損(中央型);房水平左向右分流右室,右房擴(kuò)大并三瓣輕度關(guān)閉不全左室功能測值正常這是怎樣的心臟病?應(yīng)該怎樣治療,手術(shù)應(yīng)該做那一種?費(fèi)用怎樣的?效果怎樣?是很嚴(yán)重的嗎？做手術(shù)風(fēng)險高嗎？會死去嗎？是做那一種手術(shù)？開胸的還是怎樣？謝謝今年16歲,女孩子,謝謝.靜侯佳音

回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

16歲女孩被診斷為先天性心臟病房間隔缺損，出現(xiàn)右室、右房擴(kuò)大及三尖瓣輕度關(guān)閉不全等情況。需要了解疾病原理、治療方法、手術(shù)風(fēng)險、效果及類型等。 1.疾病原理：房間隔缺損是左右心房之間的間隔出現(xiàn)異常通道，導(dǎo)致血液異常分流。長期可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2.癥狀表現(xiàn)：可能有活動后氣促、心悸、乏力等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難、水腫等。 3.治療方法：包括介入封堵術(shù)和開胸手術(shù)修補(bǔ)。介入封堵術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；開胸手術(shù)修補(bǔ)適用于缺損較大或復(fù)雜情況。 4.手術(shù)風(fēng)險：任何手術(shù)都有風(fēng)險，如出血、感染等，但在專業(yè)醫(yī)生操作下風(fēng)險可控。 5.治療效果：多數(shù)患者經(jīng)治療后可恢復(fù)正常生活，心功能得到改善。 6.手術(shù)選擇：醫(yī)生會根據(jù)缺損大小、位置、患者身體狀況等綜合評估，選擇合適的手術(shù)方式。總之，先天性房間隔缺損通過及時有效的治療，預(yù)后通常較好?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2025-01-09 23:34

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

可以采取封堵治療，手術(shù)都有一定風(fēng)險，但這種手術(shù)已經(jīng)很成熟，發(fā)生并發(fā)癥可能非常小.
2015-12-10 21:10

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