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83歲老人下肢腫脹且腿腳發(fā)熱，可能是下肢靜脈血栓、心功能不全、低蛋白血癥、感染、局部炎癥等原因引起。需要綜合評(píng)估，明確病因，采取針對(duì)性治療。 1.下肢靜脈血栓：血液在下肢靜脈內(nèi)凝結(jié)形成血栓，導(dǎo)致血液回流受阻，引起下肢腫脹和發(fā)熱。治療包括抗凝治療，如使用華法林、利伐沙班等；溶栓治療，如尿激酶等；必要時(shí)手術(shù)取栓。 2.心功能不全：心臟泵血功能下降，血液淤積在下肢，導(dǎo)致腫脹和發(fā)熱。治療使用利尿劑，如呋塞米；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利；β受體阻滯劑，如美托洛爾等。 3.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過(guò)多，血漿膠體滲透壓降低，出現(xiàn)下肢腫脹和發(fā)熱。治療需補(bǔ)充白蛋白，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4.感染：下肢局部感染，如丹毒、蜂窩織炎等，可引起腫脹和發(fā)熱。使用抗生素治療，如青霉素、頭孢呋辛等。 5.局部炎癥：關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等局部炎癥也可能導(dǎo)致。治療包括非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以及物理治療。 總之，83歲老人出現(xiàn)下肢腫脹和發(fā)熱，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血管超聲、心臟超聲、血常規(guī)、生化檢查等，以明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，抬高患肢，促進(jìn)血液回流。