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體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝,最壞結(jié)果及如何治療?

這次體檢發(fā)現(xiàn)血脂高,膽固醇高,肝B超顯示回聲改變,醫(yī)生根據(jù)檢查指標(biāo)斷定為脂肪肝,自己平時(shí)愛(ài)吃肉類(lèi),喜歡喝酒抽煙,酒尤其愛(ài)喝,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生脂肪肝最壞的結(jié)果是什么,怎樣治療?衷心感謝醫(yī)生的解答!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脂肪肝若不加以控制和治療,可能會(huì)逐漸加重,引發(fā)多種健康問(wèn)題,如肝硬化、肝功能衰竭等。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療等。 1. 疾病進(jìn)展:脂肪肝長(zhǎng)期發(fā)展,肝細(xì)胞會(huì)受損,炎癥和纖維化加重,可能進(jìn)展為肝硬化,進(jìn)一步導(dǎo)致肝功能衰竭。 2. 生活調(diào)整:首先要改變不良飲食習(xí)慣,減少肉類(lèi)攝入,尤其是高脂肪肉類(lèi),戒煙戒酒。增加運(yùn)動(dòng)量,如每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。 3. 飲食控制:多吃蔬菜水果,保證營(yíng)養(yǎng)均衡??刂泼咳諢崃繑z入,避免體重過(guò)度增加。 4. 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,多烯磷脂酰膽堿膠囊保護(hù)肝細(xì)胞,水飛薊素膠囊改善肝功能等。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、血脂、肝臟 B 超等,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,發(fā)現(xiàn)脂肪肝后要重視,積極采取措施干預(yù),防止病情惡化,維護(hù)肝臟健康。

    2025-01-10 04:07
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    脂肪肝不是傳染性肝病,它可以引起肝硬化,但引起肝癌的病例極少,就現(xiàn)在情況看,你應(yīng)該絕對(duì)禁止喝酒,少攝入或不攝入脂肪類(lèi)的食物,多活動(dòng)適當(dāng)鍛煉,每天睡眠不超過(guò)8個(gè)小時(shí),現(xiàn)在以中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理減肥降脂。!

    2015-12-11 09:58
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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好:脂肪肝如長(zhǎng)期不治,最后可發(fā)生肝硬化嚴(yán)重威脅人的生命安全.您的情況如診斷為脂肪肝應(yīng)及時(shí)治療.首先,找出病因,有的放矢采取措施.您的情況應(yīng)戒煙戒酒,少食暈腥,油膩及辛辣食物.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常.有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖.營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入.總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.  其次,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì),高維生素,低糖,低脂肪飲食.不吃或少吃動(dòng)物性脂肪,甜食(包括含糖飲料).多吃青菜,水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉,河魚(yú),豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.  還有,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗.每天跑步,每小時(shí)至少6公里才能達(dá)到減肥效果.仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的.祝您早日康復(fù)

    2015-12-11 09:15
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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    脂肪肝的危害:一、對(duì)肝臟的損害。二、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。三、誘發(fā)或加重高血壓、冠心病。四、腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)。五、導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌。六、急性妊娠性脂肪肝,病死率高。七、誘發(fā)或加重糖尿病。八、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展。九、降低人體免疫功能。解毒功能。十、對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷。十一、降低生活質(zhì)量,影響事業(yè)的發(fā)展。脂肪肝患者的飲食首先量不能太多,飲食結(jié)構(gòu)也得合理才行,要平衡地飲食、平衡膳食,主要是結(jié)構(gòu),結(jié)構(gòu)變化主要是什么,一個(gè)是甜的東西要少吃,因?yàn)樘鸬臇|西太多了在身體里會(huì)轉(zhuǎn)成脂肪。再一個(gè)要多一些纖維素多的、高纖維素的,像粗糧,含纖維素就多,像日常的蔬菜,大白菜、韭菜、芹菜都是高纖維素的都可以吃一點(diǎn),動(dòng)物的內(nèi)臟,脂肪類(lèi)的東西就要控制。首先要找出病因,有的放矢采取措施。如長(zhǎng)期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖。營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入??傊コ∫虿庞欣谥斡靖?。除積極配合醫(yī)生的治療外,日常多注意養(yǎng)肝護(hù)肝,可服用體恒健養(yǎng)肝片,改善脂肪肝,提高患者的免疫力和抵抗力,恢復(fù)肝功能,保護(hù)肝臟。其次,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚(yú)、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。  還有,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步,每小時(shí)至少6公里才能達(dá)到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。

    2015-12-11 07:43
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    ask7449013fe,您好,脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物,同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素,這是一種互為因果,惡性循環(huán)的發(fā)展.肝細(xì)胞中脂滴增多,使肝細(xì)胞脂肪變性,腫大,細(xì)胞核被擠壓偏離中心.脂肪的代謝工要在線粒體中進(jìn)行,脂肪向細(xì)胞外運(yùn)輸主要通過(guò)光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的堆積進(jìn)一步加重線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的負(fù)擔(dān)降低其功能,進(jìn)而影響其他營(yíng)養(yǎng)素,激素,維生素的代謝.長(zhǎng)期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死,進(jìn)而形成肝纖維化,肝硬化.  脂肪肝的危害之:促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成  脂肪肝患者常伴有高脂血癥,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量極小,很容易穿過(guò)動(dòng)脈血管內(nèi)膜在血管壁沉著,使動(dòng)脈彈性降低,管徑變窄,柔韌性減弱,最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,血管破裂,危及生命.  脂肪肝的危害之二:誘發(fā)或加重高血壓,冠心病  動(dòng)脈硬化與高血壓,冠心病的關(guān)系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血壓,冠心病,容易導(dǎo)致心肌梗塞而猝死.  脂肪肝的危害之四:腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)  又稱(chēng)內(nèi)臟脂肪變性腦病.其發(fā)病機(jī)制尚不清楚,線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎(chǔ).病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性,肝臟腫大,質(zhì)地堅(jiān)實(shí).伴有顯著的腦癥狀:抽搐,進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷,病死率高達(dá)70-80%.  脂肪肝的危害之五:導(dǎo)致肝硬化,肝功能衰竭,肝癌  各種肝病的最終結(jié)果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化繼發(fā)肝細(xì)胞癌的機(jī)率較高.肝硬化又分為代償期和失代償期.一旦肝硬化發(fā)展到失代償期極易發(fā)生肝昏迷,肝腹水,消化道大出血,肝臟功能衰竭,肝腎綜合征等,那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了.脂肪肝的危害之七:誘發(fā)或加重糖尿病  糖尿病是病因未明的全身慢性代謝性疾病,主要由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病,其特征是高血糖,高血脂,高氨基酸血癥.據(jù)調(diào)查糖尿病患者中合并脂肪肝約50%,脂肪肝患者中合并糖尿病的約30一40%,脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過(guò)正常水平,雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般認(rèn)為是糖尿病前期.脂肪肝與糖尿病是一對(duì)難兄難弟,兩者兼有的話將給治療帶來(lái)更大的困難,顧此失彼,加速病情發(fā)展.  脂肪肝的危害之八:乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展  臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),慢性病毒性乙肝,丙肝合并脂肪肝會(huì)增加肝纖維化的發(fā)生和發(fā)展,縮短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的發(fā)展時(shí)間.肝纖維化是慢肝發(fā)展為肝硬化的必然病理過(guò)程,而肝纖維化是由于肝細(xì)胞外膠原基質(zhì)和非膠原基質(zhì)代謝失衡形成基底膜,造成肝血竇毛細(xì)血管化,這是肝纖維化的分子病理學(xué)基礎(chǔ).脂肪肝使本來(lái)受損的肝細(xì)胞進(jìn)一步功能下降,必然雪七加霜加快肝纖維化進(jìn)程,促使肝硬化形成.  脂肪肝的危害乙九:降低人體免疫功能.解毒功能  肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng),它能通過(guò)吞噬,隔離和消除,改造人侵和內(nèi)生的各種抗原,肝細(xì)胞脂肪變性或壞死,使肝臟的免疫功能下降,脂肪肝患考常伴有肝脾腫大.脾臟也是人體重要的免疫器官,脾腫大會(huì)造成脾功能抗進(jìn).淋巴T細(xì)胞,B細(xì)胞在脾臟中成熟,分化,脾功能異常抑制了細(xì)胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差更容易被感染.   脂肪肝的危害之十:對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷.  胃,腸,肝,膽都是消化系統(tǒng)的重要器官,機(jī)體攝取三大營(yíng)養(yǎng)素(蛋白,脂肪,糖)都要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝才能被機(jī)體所利用,脂肪肝患者肝臟功能受損,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)累及脾,膽,胃,腸.中醫(yī)認(rèn)為‘`見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,“脾主運(yùn)化”;中醫(yī)還認(rèn)為“肝膽相表里”.肝臟有病常影響膽囊的功能,臨床研究也證實(shí):脂肪肝患者中約20一30%伴有慢性膽囊炎,膽石癥.輕度脂肪肝的臨床癥狀    輕度脂肪肝的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:  一,食欲不振,乏力,肝區(qū)悶脹不適或疼痛  此為肝病患者常常伴有的癥狀,患者若出現(xiàn)食欲不振,乏力,厭油,腹脹,肝區(qū)隱痛等,排除了感冒,急性胃炎以及其他肝病,均應(yīng)懷疑患有脂肪肝的可能.  二,惡心嘔吐  惡心與嘔吐是臨床的常見(jiàn)癥狀.脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴有惡心欲嘔,厭油,上腹脹等肝系癥狀.惡心常為嘔吐的前驅(qū)感覺(jué),但也可單獨(dú)出現(xiàn),主要表現(xiàn)為上腹部的特殊不適感,常伴有頭暈,流涎,脈搏緩慢,血壓降低等癥狀.嘔吐是指將胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物,通過(guò)食道逆流入口腔的一種復(fù)雜的反射動(dòng)作.肝膽胃系統(tǒng)疾病常伴有惡心,欲嘔或嘔吐的癥狀,如急性肝炎,慢性肝炎(乙型,甲型等),肝硬化,急慢性胃炎等.脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴惡心欲嘔,厭油,上腹脹等肝系癥狀.  三,肝臟腫大  脂肪肝是常見(jiàn)的表現(xiàn)為肝臟腫大.若肝包膜受伸脹,肝韌帶被牽引,脂肪囊腫破裂或發(fā)炎,則可見(jiàn)肝區(qū)痛及壓痛,伴反跳痛,發(fā)熱,白細(xì)胞增多.  脂肪肝患者的肝腫大:約90%患者的肝臟可捫及,30%輕度肝腫大,如肝臟貯脂占肝重的40%以上時(shí),可有明顯肝大,但為無(wú)痛性.肝臟雖腫大,而其形態(tài)依然保持正常.若檢查肝臟時(shí)其質(zhì)地正常,或稍覺(jué)柔軟.并且表面平滑且無(wú)觸痛,便應(yīng)考慮到脂肪肝的可能性.但因?yàn)橹靖纹滟|(zhì)地較柔軟,所以雖然腫大而在腹壁下觸診往往難以觸知.  肝臟腫大可由多種疾病引起,診斷時(shí)應(yīng)結(jié)合癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查(B超,CT等)來(lái)確診.如有營(yíng)養(yǎng)過(guò)多所致的肥胖癥,慢性酒精中毒,糖尿病,慢性結(jié)核病,各種嚴(yán)重貧血等疾患存在時(shí),則可幫助判斷是否已患有脂肪肝.肝腫大還多見(jiàn)于各型病毒肝炎,肝臟腫瘤,阿米巴膿腫,肝硬化,肝結(jié)核等,故明確診斷時(shí)還應(yīng)結(jié)合癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查(B超,CT等)來(lái)確診.  四,蜘蛛痣  蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分枝性擴(kuò)張所形成的血管痣,形似蜘蛛,故稱(chēng)蜘蛛痣.蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān).  蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面,頸,手背,上臂,前胸和肩等.其痣的大小不等,直徑可以針頭大到數(shù)厘米以上.檢查時(shí)用指尖或(針)火柴棒壓迫痣的中心(即中央小動(dòng)脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,去除壓力后又復(fù)出現(xiàn).  蜘蛛痣常見(jiàn)于急慢性肝炎,脂肪肝或肝硬化時(shí).慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小魚(yú)際處常發(fā)紅,如壓后退色,稱(chēng)為肝掌,發(fā)生機(jī)理與蜘蛛痣同.據(jù)報(bào)道,270例肝活檢確診為脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好轉(zhuǎn)后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝轉(zhuǎn)成肝硬變,蜘蛛痣增多.  五,內(nèi)分泌失調(diào)  肝臟為許多內(nèi)分泌激素代謝滅活場(chǎng)所,脂肪肝時(shí),病人除出現(xiàn)蜘蛛痣外,還可能有男性乳房發(fā)育,睪丸萎縮,陽(yáng)痿,女性月經(jīng)過(guò)多,閉經(jīng),病人體重減輕或增加等表現(xiàn).  病人體重改變機(jī)理認(rèn)為是皮質(zhì)醇類(lèi)在肝臟滅活減少,導(dǎo)致血中皮質(zhì)醇量增多,患者基礎(chǔ)代謝改變,而見(jiàn)體重的變化.肝功能減退,糖,蛋白質(zhì),脂肪三大代謝會(huì)出現(xiàn)障礙,亦會(huì)導(dǎo)致患者體重減輕或出現(xiàn)肥胖.  六,維生素缺乏癥  脂肪肝時(shí)由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏,病人易出現(xiàn)多種維生素缺乏癥.臨床可見(jiàn)周?chē)窠?jīng)炎,舌炎,口角炎,皮肝瘀斑,角化過(guò)度等.  維生素缺乏常認(rèn)為是由于脂肪肝病人的維生素?cái)z入量不足,但亦有人認(rèn)為肝臟受損嚴(yán)重時(shí),肝組織中的維生素含量亦減少,因此脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏是導(dǎo)致出現(xiàn)維生素缺乏癥狀的兩個(gè)主要原因.  七,黃疸  黃疸是由于體內(nèi)膽紅素代謝障礙,致血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,尤其是鞏膜,粘膜和皮膚染成黃色所致.  黃疸在臨床上按發(fā)生機(jī)理可分為溶血性,肝細(xì)胞性與阻塞性三型.脂肪肝時(shí)黃疸類(lèi)型常為肝細(xì)胞性,該型黃疸常伴有乏力,倦怠,食欲不振等癥狀.有臨床資料顯示,脂肪肝病人僅少數(shù)會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸.在肝內(nèi)脂肪被清除后黃疸即消退.  輕度脂肪肝患者如果能及早的進(jìn)行治療,是可以治好的.所以得了脂肪肝可不能耽擱,抓緊治療是關(guān)鍵.輕度脂肪肝飲食原則  輕度脂肪肝患者的飲食治療原則就是要控制總能量,供給高蛋白,攝入低脂肪,限制膽固醇和碳水化合物的攝入.  輕度脂肪肝患者要多進(jìn)食蔬菜和水果,它們富含維生素和礦物質(zhì),可以加速肝細(xì)胞修復(fù),其中的膳食纖維還能減少膽固醇的吸收,加速膽固醇排泄,降低血脂.酸奶,大蒜,洋蔥,香菇,木耳,山楂,綠豆等有降脂作用.在酒水上,不宜喝可樂(lè),雪碧等高糖飲料,要多飲綠茶,或喝些含糖少的獼猴桃和山楂飲料;最好借酒,因?yàn)榫凭纱龠M(jìn)內(nèi)源性膽固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪干程度,并對(duì)肝臟有損害.如果您有什么不清楚的,可隨時(shí)咨詢(xún)我們,希望我們的解答對(duì)您有幫助,祝您早日康復(fù)

    2015-12-11 01:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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食欲不振 肝區(qū)痛
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