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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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診斷急性髓細胞白血病通常依靠臨床表現(xiàn)、血常規(guī)檢查、骨髓穿刺涂片及活檢、細胞化學染色、免疫分型等。 1. 臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血、感染、乏力、肝脾淋巴結腫大等癥狀。 2. 血常規(guī)檢查:白細胞計數(shù)異常,紅細胞和血小板數(shù)量減少,血紅蛋白降低等。 3. 骨髓穿刺涂片及活檢:這是確診的關鍵,能觀察到白血病細胞的形態(tài)、比例等。 4. 細胞化學染色:有助于鑒別白血病細胞的類型。 5. 免疫分型:通過檢測細胞表面的抗原,更精確地確定白血病細胞的來源和類型。 6. 染色體和基因檢查:對評估預后和指導治療有重要意義。 綜合以上多種檢查方法,醫(yī)生能夠準確診斷急性髓細胞白血病,并為患者制定合適的治療方案。建議患者出現(xiàn)相關癥狀及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診。
2025-01-09 18:06
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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您好,急性髓細胞白血病的診斷要經過骨髓穿刺,細胞學檢查。診斷分型:M1:(急性極微分化型原始粒細胞白血病)以來未分化或低分化原始粒細胞增生為特征,原始粒細胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型細胞胞漿內無顆粒;Ⅱ型細胞胞漿內含少數(shù)嗜天青顆?;駻oer小體。原始粒細胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒細胞,單核細胞在10%以下。M2:(急性部分分化型原始粒細胞白血病)又分為2個亞型。①M2a,骨髓中原始粒細胞>30%,單核細胞10%;②M2b骨髓中異常的原始及早幼粒細胞明顯增多,以異常的中性中幼粒增生為主,此類細胞>30%。M3:(急性早幼粒細胞白血病)以異常早幼粒細胞增生為主,常>30%,分為2個亞型,M3a為粗顆粒型,M3b為細顆粒型。M4:(急性粒、單核細胞白血?。┐诵凸撬韬屯庵苎姓叽嬖诓煌壤牧O导毎蛦魏讼导毎?,分為4個亞型:①M4a以原始細胞和早幼粒細胞增生為主,原、幼單和單核細胞>20%;②M4b以原、幼單和單核細胞增生為主,原始和早幼粒>20%;③M4c原始細胞既具有粒系,又具有單核細胞系形態(tài)特征者>30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸顆粒粗大的而圓,著色較深色嗜酸粒細胞占5%-30%。M5:(急性單核細胞白血病)骨髓中單核系細胞≥80%,包括原始單核,幼稚單核及成熟單核細胞分為2個亞型。①M5a(未分化型)原始單核>80%。②M5b(部分分化型)原始細胞和幼稚單核細胞>30%,原始單核50%,原始粒細胞或原幼單>30%,血片中原始粒或原單細胞75%。M7:(急性巨核細胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核細胞≥30%,分為2型①未分化型,骨髓中原巨核細胞>30%,②分化型,骨髓及外用血中以單圓核和多圓核病態(tài)巨核細胞為主。
2015-12-11 10:02
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
方便門診
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傳統(tǒng)意義上診斷急性髓細胞白血病(AML),主要是根據(jù)患者的急性發(fā)病的臨床表現(xiàn),以及血象和骨髓檢查的結果,世界衛(wèi)生組織(WHO)重新確定了診斷AML的骨髓白血病原始細胞的百分比:將FAB診斷AML的骨髓和血中原始細胞的30%降為20%。從形態(tài)學,免疫標記一起綜合考慮。一旦確診,也無須過度驚慌,只要采取適當?shù)闹委煼绞剑粫刑辔kU。在治療時可以采用中西醫(yī)結合的方法,在治療時可以采用中西醫(yī)結合的方法,比如每日口服今幸(Rh2)護命素2-4粒,可以有效抑制癌細胞的生長增殖,同時誘導癌細胞向正常細胞轉化,對于早期癌癥患者來說,重新成為一個健康人是很有希望的。如果還有不明白的地方,可以直接向我提問。
2015-12-11 09:29
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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急性髓細胞白血病的診斷要經過骨髓穿刺,細胞學檢查。
2015-12-11 07:26
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