腦梗塞康復(fù)治療方法有哪些
腦梗塞康復(fù)治療,腦梗塞康復(fù)治療有哪些?朋友昨天晚上2點(diǎn)多突然感覺不適,把我喊醒了,剛開始還在自己穿衣服,穿到一半不行了,我給他送醫(yī)院了,剛開始不會(huì)說話,到今天早上說話比較清晰,腦里也沒出血也沒東西,就是四肢麻木,不過四肢還聽使喚
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦梗塞是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而引起的疾病。康復(fù)治療對(duì)于腦梗塞患者的恢復(fù)至關(guān)重要,包括物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療、中醫(yī)康復(fù)治療、心理治療等。 1.物理治療:通過運(yùn)動(dòng)療法、理療等改善肢體運(yùn)動(dòng)功能,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。 2.作業(yè)治療:幫助患者恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力,如穿衣、進(jìn)食、洗漱等。 3.語(yǔ)言治療:針對(duì)語(yǔ)言障礙進(jìn)行訓(xùn)練,包括發(fā)音練習(xí)、詞匯理解和表達(dá)訓(xùn)練。 4.中醫(yī)康復(fù)治療:如針灸、推拿,可促進(jìn)氣血流通,緩解肢體麻木。 5.心理治療:幫助患者克服疾病帶來的心理障礙,增強(qiáng)康復(fù)信心。 腦梗塞后的康復(fù)治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要患者和家屬的積極配合,堅(jiān)持進(jìn)行科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練,才能最大程度地恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。
2025-01-10 07:33
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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,目前處于腦梗死的康復(fù)期,需要繼續(xù)使用活血化瘀藥物,營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物好抗血栓藥物,其次就是針灸按摩患側(cè)肢體,幫助病人進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng)等
2015-12-11 17:50
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦梗塞康復(fù)治療,腦梗塞康復(fù)治療有哪些這個(gè)沒有確切的答案。腦血管病的發(fā)病因素很多,可分為兩大類:一類是能改變的危險(xiǎn)因素,另一類是不能改變的危險(xiǎn)因素。能夠改變的危險(xiǎn)因素,只要認(rèn)真對(duì)待就能防患于未然。這些因素是:高血壓、吸煙、糖尿病、高血脂、嗜酒和藥物濫用、肥胖、久坐不動(dòng)的生活習(xí)慣。有些腦血管病的危險(xiǎn)因素是不能或不容易控制的,這些因素是:年齡、性別、種族、地理環(huán)境、遺傳因素等,如高齡、男性、黃黑種族、寒冷環(huán)境、有遺傳家族史的發(fā)病率相對(duì)較高??刂莆kU(xiǎn)因素,合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡是預(yù)防腦卒中的有效方法。
2015-12-11 17:45
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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(一)一般治療[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)布]1、保持呼吸道通暢通過血氧飽和度和氧分壓測(cè)定發(fā)現(xiàn)低氧血癥的病人,要給以吸氧治療,如果仍不能糾正者,輔以機(jī)械通氣。2、合理使用降壓藥:血壓升高是機(jī)體代償性反應(yīng),故不主張積極降壓,以便維持適度的腦灌注壓,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理在發(fā)病三天內(nèi)一般不用抗高血壓藥,除非出現(xiàn)下列七種情況:(1)平均動(dòng)脈壓大于130mmHg(對(duì)以往有高血壓者,控制收縮壓的標(biāo)準(zhǔn)為180mmHg,舒張壓為100~105mmHg);(2)出現(xiàn)梗死后出血;(3)合并高血壓腦?。?4)夾層動(dòng)脈瘤;(5)腎功能衰竭;(6)心功能衰竭、心絞痛發(fā)作;(7)溶栓治療。若收縮壓高于220mmHg,舒醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理張壓高于120mmHg,緩慢降壓。可選用硫酸鎂或口服降壓藥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理。3、抗感染出現(xiàn)下列情況要使用抗生素:(1)出現(xiàn)感染的證據(jù),如肺部和泌尿道感染;(2)明顯的意識(shí)障礙。4、糾正血糖很多卒中患者既往有糖尿病史,有的是在腦梗死后首次發(fā)現(xiàn)。卒中后,可加重原有的糖尿病,糖代謝紊亂又可影響卒中的治療,因此,短暫的胰島素治療是必需的,當(dāng)血糖高于10mmol/L時(shí),需立即使用胰島素糾正高血糖。5、控制體溫發(fā)熱影響卒中的預(yù)后,高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)給以退熱藥物,一般認(rèn)為應(yīng)盡快將體溫降至37.5℃以下。6、維持水及電解質(zhì)平衡保持體液及電解質(zhì)的平衡,以防血漿濃縮、紅細(xì)胞比容增加及血液流變學(xué)特性改變。(二)處理急性并發(fā)癥1、梗死后出血如果出血形成血腫,按腦出血處理;未形成血腫的滲血不用特殊處理。2、心臟瓣膜病所致心源性卒中及近期心肌梗塞者使用華發(fā)林,目標(biāo)INR3~4。機(jī)械性心瓣膜存在是抗凝治療適應(yīng)癥。(三)溶栓治療1、治療目的挽救半暗帶、減少后遺癥、提高病人生活質(zhì)量,溶栓治療是主要的腦保護(hù)治療。2、溶栓機(jī)理在生理情況下血液中存在纖維蛋白溶解系統(tǒng),由纖維蛋白溶酶將形成的血栓自行溶解。纖維蛋白酶是由纖維蛋白溶酶原水解生成,由循環(huán)中的a2—抗纖維蛋白溶酶失活。溶栓藥(1)直接作用于纖維蛋白溶解酶原生成纖溶酶繼而溶解纖維蛋白—血液中循環(huán)溶栓藥;(2)與血栓結(jié)合成復(fù)合物,激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶產(chǎn)生溶栓作用—定向溶栓藥。3、溶栓藥物1)鏈激酶(SK):全身纖溶作用,無(wú)定向性,易造成多部位出血;具抗原性,易產(chǎn)生過敏反應(yīng);輸注后引起血壓過低。1997年FDA經(jīng)大規(guī)模多中心臨床試驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)出血率、死亡率、致殘率均高于對(duì)照組而否定該藥,不用于腦梗死治療。2)尿激酶(UK):無(wú)定向纖溶制劑,無(wú)抗原性,不引起過敏反應(yīng),也無(wú)快速低血壓反應(yīng)。主要副作用為嘔吐、虛脫、休克、出血性梗死。國(guó)家“九五”公關(guān)課題協(xié)作組對(duì)409例6小時(shí)內(nèi)(如為進(jìn)展性卒中則可放寬到12小時(shí))患者給予UK50~150萬(wàn)∪(平均131萬(wàn)∪)溶于100~200ml生理鹽水靜脈滴注,30分鐘內(nèi)滴完。溶栓后ESS(歐洲卒中量表)分值增加迅速,溶栓后24h有87.53%的患者ESS分值增加≥10分,溶栓后90d有46.6%的患者ESS分值達(dá)到≥95分,ESS分值的上升與時(shí)間窗密切相關(guān),時(shí)間窗越小,ESS分值增加越快。6H溶栓者。本組發(fā)生非癥狀性腦出血共19例(4.64%),發(fā)生癥狀性腦出血16例(3.91%)。死亡率為12.22%(50/409),其中6.35%(26/409)死于大面積腦梗死。1.9%(8/409)死于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,提示尿激酶靜脈溶栓治療急性腦梗死(6h內(nèi))是有效的,如嚴(yán)格掌握時(shí)間窗及適應(yīng)癥,該療法相對(duì)比較安全。。
2015-12-11 14:44
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