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腰椎結(jié)核是一種嚴(yán)重的疾病，若伴有膿包和腰椎破壞，是否手術(shù)需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果預(yù)期、治療風(fēng)險(xiǎn)以及經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若腰椎破壞嚴(yán)重，影響脊柱穩(wěn)定性，不手術(shù)可能導(dǎo)致脊柱畸形、神經(jīng)受壓，影響下肢功能。 2. 患者身體狀況：患者身體好，能耐受手術(shù)，手術(shù)效果可能較好；身體差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 治療效果預(yù)期：手術(shù)能直接清除病灶，重建脊柱穩(wěn)定性，促進(jìn)康復(fù)；非手術(shù)治療可能效果較慢，且易復(fù)發(fā)。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)有出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，但醫(yī)生會(huì)盡力降低。 5. 經(jīng)濟(jì)條件：雖手術(shù)費(fèi)用較高，但為了長(zhǎng)遠(yuǎn)健康，可尋求醫(yī)?；蚱渌戎緩?。 總之，對(duì)于腰椎結(jié)核伴有膿包及腰椎破壞的情況，手術(shù)與否需綜合權(quán)衡。建議患者與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的利弊，做出最適合自己的選擇。

治療目前分為三種：保守治療、微創(chuàng)治療、外科手術(shù)。保守治療就是藥物治療，時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用低、見(jiàn)效慢。手術(shù)治療會(huì)給病人帶來(lái)很大的痛苦。微創(chuàng)療法，是介于保守治療跟手術(shù)療法中間的一種治療方法。費(fèi)用低、見(jiàn)效快、不開(kāi)刀、無(wú)痛苦。能從根本上解除病灶點(diǎn)的粘連等產(chǎn)生的疼痛頑癥。平時(shí)注意不要著涼什么的，不要一直保持一個(gè)動(dòng)作不變，適量活動(dòng)，勞逸結(jié)合。