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骨結(jié)核是一種嚴(yán)重的疾病，患者常關(guān)心其能否治愈、與股骨頭壞死的區(qū)別、是否會(huì)致癱、生活飲食注意事項(xiàng)及工作影響等。 1. 治愈及治療：骨結(jié)核通過規(guī)范治療多數(shù)可以治愈。治療方法包括抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 2. 與股骨頭壞死區(qū)別：骨結(jié)核是結(jié)核菌感染，股骨頭壞死多與創(chuàng)傷、激素使用等有關(guān)。骨結(jié)核常有低熱、盜汗等全身癥狀，局部疼痛、腫脹。股骨頭壞死主要是髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。 3. 致癱可能性：骨結(jié)核若破壞脊柱等重要部位，可能導(dǎo)致癱瘓，概率因病情嚴(yán)重程度和治療及時(shí)性而異。 4. 致癱時(shí)間：若病情未得到有效控制，嚴(yán)重破壞脊柱結(jié)構(gòu)，通常在患病數(shù)月到數(shù)年可能出現(xiàn)癱瘓。 5. 生活飲食與工作：飲食應(yīng)高蛋白、高熱量、富含維生素，忌辛辣油膩。長時(shí)間工作易疲勞，影響免疫力，不利于病情恢復(fù)。 骨結(jié)核患者要積極配合治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，定期復(fù)查，以提高康復(fù)幾率。

你好！骨結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的化膿破壞性病變?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為骨、關(guān)節(jié)結(jié)核。中醫(yī)稱為骨癆，因其發(fā)病于骨、消耗氣血津液，導(dǎo)致形體虛贏，纏綿難愈而得名。成膿之后，其膿腐狀若敗絮粘痰，且可流竄他處形成寒性膿腫，故又名流痰。其多生于兒童及青少年，大部分患者年齡在30歲以下，其中10歲以上兒童占第一位。在10歲以下兒童中，又以3---5歲的學(xué)齡前兒童為最多。發(fā)病部位多數(shù)在負(fù)重大，活動(dòng)多，容易發(fā)生勞損的骨與關(guān)節(jié)。其發(fā)病率依其順序?yàn)椋杭怪⑾?、髖、肘、踝、腕及手足的短骨干，四肢的長骨干，偶可涉及扁骨，如胸骨、肋骨、顱骨等，多為繼發(fā)引起，其原發(fā)病灶多數(shù)在肺和胸膜或在消化道和淋巴結(jié)。其病因多為正氣虛弱，筋骨局部傷損。臨床表現(xiàn)分為全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)。1、全身表現(xiàn)：初期多見明顯全身癥狀，隨著病情發(fā)展，漸感全身不適，倦怠乏力，食欲減退，體重減輕。繼而午后低熱，夜間盜汗，心煩失眠，咽干口燥，形體日漸消瘦，兩顴發(fā)赤，舌紅苔少，脈沉細(xì)而數(shù)等一派火旺征象，后期氣血虛弱，可見面色無華，舌淡唇白等，如有高熱惡寒，全身熱毒癥狀明顯者，應(yīng)考慮合并其它化膿菌混合感染。2、局部表現(xiàn)：（1）疼痛，呈漸進(jìn)性；（2）肌肉痙攣，多為局部肌肉緊張；（3）腫脹；（4）患肢肌肉萎縮；（5）功能障礙；（6）畸形；（7）寒性膿腫；（8）竇道，瘺管形成；其診斷要點(diǎn)：（1）有結(jié)核病史和病程緩慢，發(fā)病隱漸，進(jìn)行性加重的病變過程。（2）出現(xiàn)上述全身和局部的癥狀，體征。（3）X線檢查：單純骨結(jié)核，骨結(jié)核病灶的X線征象，主要呈不規(guī)則的透光破壞區(qū)，其邊緣無硬化增密現(xiàn)象，破壞區(qū)內(nèi)有時(shí)可見較小的密度增高影。寒性膿腫形成者，在病灶附近出現(xiàn)軟組織腫大陰影。單純滑膜結(jié)核，X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，附近骨骼骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙呈云霧狀模糊不清。如關(guān)節(jié)腔積液多，可見關(guān)節(jié)間隙增寬全關(guān)節(jié)結(jié)核：X線表現(xiàn)主要為關(guān)節(jié)邊緣局限性破壞跡，或邊緣不規(guī)則，關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失，或發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。3、實(shí)驗(yàn)室檢查。可通過血常規(guī)、血沉、結(jié)核茵素試驗(yàn)，細(xì)菌學(xué)檢查，病理學(xué)檢查等確診。治療：必須整體與局部并重，祛邪與扶正兼顧，內(nèi)治與外治結(jié)合。建議采用中醫(yī)保守療法，膏藥外敷、中成藥內(nèi)服，可起到養(yǎng)陰清熱，祛腐生肌，促進(jìn)傷口愈合等功效，可收到良好的治療效果。祝早日康復(fù)！

建議你到骨科醫(yī)院診治.

到山西省呂梁市福民結(jié)核病研究所最好.專治骨結(jié)核,不手術(shù),不復(fù)發(fā),見效快,費(fèi)用低.

你好。骨結(jié)核和股骨頭壞死很難區(qū)別。前者關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，化驗(yàn)血沉快，有全身癥狀，后者盡局限于股骨頭。都不會(huì)癱瘓。最好上傳X片。