華法林過量致右下肢疼，過量解決后仍疼咋處理
病人于2008年做過心臟瓣膜置換手術(shù)，機械瓣膜。一個月前華法林過量導致右下肢疼痛，血斑。曾經(jīng)治療情況和效果：在安醫(yī)全面檢查，已排除腰間盤，風濕等癥狀，血液檢查指標除華法林以外一切正常。華法林過量導致下身大量淤血，右下肢腫脹，疼痛難忍，，經(jīng)住院治療后，華法林過量問題已經(jīng)解決，但是病人右下肢疼痛減少，但依舊疼痛，請問如何解決？止疼藥現(xiàn)已無效，請問醫(yī)生這是暫時的，還是要通過藥物治療，，活血通絡的藥行不行，，懇請醫(yī)生解答，萬分感謝！想得到怎樣的幫助：我只想知道因華法林過量導致的腿疼，在華法林過量問題已經(jīng)解決后依舊腿疼是暫時的，還是要通過藥物治療？
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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華法林過量導致右下肢疼痛，在過量問題解決后仍疼痛，可能是由于血管損傷、神經(jīng)受壓、肌肉炎癥、血栓殘留、心理因素等。 1.血管損傷：華法林過量可能引起血管內(nèi)皮受損，影響血液流通。治療上可使用改善血管內(nèi)皮功能的藥物，如前列地爾、貝前列素鈉等。 2.神經(jīng)受壓：淤血可能壓迫神經(jīng)，導致疼痛持續(xù)?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.肌肉炎癥：長時間的淤血和疼痛可能引發(fā)肌肉炎癥?？蓱梅晴摅w抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 4.血栓殘留：盡管華法林過量已糾正，但可能仍有小血栓殘留。需進一步檢查，必要時使用抗凝藥物，如利伐沙班。 5.心理因素：疼痛帶來的心理壓力可能加重痛感?？赏ㄟ^心理疏導來緩解。 總之，華法林過量導致的右下肢疼痛在過量問題解決后仍持續(xù)，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，患者應注意休息，避免過度勞累。
2025-01-10 09:35
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,華法林是一種抗凝藥物,如果瓣膜置換使用的是機械瓣膜,術(shù)后需要長期口服抗凝藥物,預防心臟內(nèi)血栓形成如果華法林服用過量,特別是引起了皮下出血的問題,首先要將藥物劑量減下來,至于疼痛,抗凝與出血沒有吸收有關(guān),慢慢吸收后就會好轉(zhuǎn)
2015-12-11 23:19
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