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骨髓瘤患者在確診 45 天后進(jìn)行化療，需要注意多方面問(wèn)題，包括化療副作用、飲食調(diào)整、心理狀態(tài)、定期復(fù)查、預(yù)防感染等。 1. 化療副作用：可能出現(xiàn)脫發(fā)、惡心嘔吐、骨髓抑制等。患者要及時(shí)告知醫(yī)生不適癥狀，以便采取相應(yīng)措施，如使用止吐藥、升白細(xì)胞藥物等。常見藥物有昂丹司瓊、地榆升白片等。 2. 飲食調(diào)整：保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚肉、新鮮蔬果。避免油膩、辛辣食物。 3. 心理狀態(tài)：保持積極樂觀的心態(tài)，可通過(guò)與家人朋友交流、參加病友活動(dòng)等方式緩解壓力。 4. 定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議的時(shí)間進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等檢查，監(jiān)測(cè)治療效果和身體狀況。 5. 預(yù)防感染：注意個(gè)人衛(wèi)生，保持居住環(huán)境清潔，避免去人員密集場(chǎng)所。 總之，骨髓瘤患者在化療期間要密切關(guān)注自身狀況，積極配合治療，遵循醫(yī)生的建議，以提高生活質(zhì)量和治療效果。

老年女性，骨髓瘤接受化療中，目前對(duì)骨髓瘤治療多采用化療手段，其他手段不如化療療效確切。建議留意觀察在化療過(guò)程中瘤體是在變小還是不在發(fā)展，化療的目的就是遏制瘤體的進(jìn)一發(fā)展改善患者的生活質(zhì)量。建議遵醫(yī)囑定期化療，按照正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生制定的化療療程堅(jiān)持下來(lái)。

您所說(shuō)的骨髓瘤根據(jù)發(fā)生的部位、免疫球蛋白類型及癥狀可分為多種，對(duì)于孤立性骨髓瘤主要采用放療，對(duì)于冒煙型骨髓瘤多定期觀察，對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤現(xiàn)在多采取聯(lián)合化療、骨髓移植、中藥治療為主。建議做骨髓涂片、活檢、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相關(guān)檢查，明確類型和病情，選擇個(gè)性化治療方案。