如何根據(jù)B超結(jié)果診斷肥厚型心肌??？
肥厚型心肌病診斷？我想知道肥厚型心肌病診斷。我的B超結(jié)果：心腔及大血管內(nèi)徑：升主動脈內(nèi)徑27mm,左房徑46mm,左室舒張末期36mm,室間隔厚度25mm,左室后壁厚度15mm,右房左右徑32mm,右室左右徑32mm，主動脈內(nèi)徑24mm.瓣口血流速度：二尖瓣E:0.73A:0.57m/s,主動脈瓣2.83m/s,肺動脈瓣1.30m/s,三尖瓣0.52m/s,左室射血分數(shù)74%.升主動脈內(nèi)徑正常，搏動正常，主動脈瓣CDFI顯示收縮期五彩鑲嵌血流信號，左室流出道狹窄，顯示花彩血流信號，以CW測得其最大血流速度3.85m/s,PG=59mmHG.主動脈瓣舒張期反流:面積約1.05mm2,速度約1.23m/s,壓差約61mmHG.左心房明顯增大,腔內(nèi)未見血栓回聲.二尖瓣M型曲線見收縮期向前運動(SAM)特征,CDFI可探及收縮期反流,面積約5.19cm2,速度約5.13m/s,壓差約.左心室內(nèi)徑正常,壁普遍性增厚,以室間隔增厚為主.隔厚度與左室后壁厚度之比約1.6，室壁運動大致正常。房間隔正常。三尖瓣未探及反流。右心室正常。主動脈內(nèi)徑正常肺動脈瓣探查未見異常血流信號。
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肥厚型心肌病的診斷需綜合多種因素，包括癥狀、體征、心電圖、超聲心動圖、心臟磁共振成像等。就您提供的B超結(jié)果，可從多個方面進行分析。 1. 室間隔增厚：您的B超顯示室間隔厚度達25mm，且室間隔厚度與左室后壁厚度之比約1.6，這是肥厚型心肌病的重要特征之一。 2. 左心房增大：左心房明顯增大，可能是由于心室流出道梗阻導致左心房壓力升高所致。 3. 左室流出道狹窄：B超顯示左室流出道狹窄，血流速度加快，這會影響心臟的正常射血功能。 4. 二尖瓣收縮期前向運動（SAM）：這一特征也常見于肥厚型心肌病，可導致二尖瓣反流。 5. 主動脈瓣反流：主動脈瓣舒張期反流提示主動脈瓣功能異常，可能與肥厚型心肌病引起的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變有關。 綜合以上B超表現(xiàn)，結(jié)合臨床癥狀和其他檢查，可對肥厚型心肌病做出診斷。但確診還需醫(yī)生綜合判斷。
2025-01-09 23:47
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于肥厚型心肌病診斷一定要重視，你提到肥厚型心肌病診斷為你解答如下。您好！藥物治療應限制患者參加緊張或劇烈活動，避免運動后發(fā)生猝死。洋地黃、異丙腎上腺素、多巴胺等正性肌力藥及強效利尿藥應避免應用。
2015-12-12 08:10
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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對于肥厚型心肌病診斷一定要重視，你提到肥厚型心肌病診斷為你解答如下。你所患為肥厚梗阻性心肌病，診斷明確。左室流出道壓差59，室間隔25，二尖瓣SAM征明顯。建議你手術治療。
2015-12-11 21:50
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肥厚型心肌病診斷，肥厚型心肌病診斷。本病男女間有顯著差異，大多在30－40歲出現(xiàn)癥狀，隨著年齡增長，癥狀更加明顯，主要癥狀有①呼吸困難，勞力性呼吸困難，嚴重呈端坐呼吸或陣發(fā)性夜間呼吸困難。②心絞痛；常有典型心絞痛，勞力后發(fā)作。胸痛持續(xù)時間較長，用硝酸甘油含化不但無效且可加重。③暈厥與頭暈；多在勞累時發(fā)生。血壓下降所致，發(fā)生過速或過緩型心律失常時，也可引起暈厥與頭暈。④心悸；患者感覺心臟跳動強烈，尤其左側(cè)臥位更明顯，可能由于心律失常或心功能改變所致。
2015-12-11 17:40
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于肥厚型心肌病診斷一定要重視，你提到肥厚型心肌病診斷為你解答如下。你好。大部分肥厚性心肌病患者接受充分的藥物治療能夠得到改善并得到相當時期內(nèi)的維持，但部分患者不耐受藥物治療或效果不佳（我們通常是3個月的觀察期）時應當考慮非藥物治療手段的應用，主要包括起搏器植入、化學消融和外科的方法。
2015-12-11 10:08
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢進行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
