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86 歲腦梗伴膽囊癌患者久未大便如何處理

患者開(kāi)始是腦梗,后來(lái)又檢查出來(lái)膽囊癌。病人吃的東西很少。不吃蔬菜,也不吃水果,也不喝蜂蜜。喝茶,吃面,吃雞蛋和羊肉湯泡饅頭?,F(xiàn)年86歲,基本上就在床上躺著,左邊半身基本上是沒(méi)有自動(dòng)能力,也無(wú)法自己翻身。已經(jīng)有九天不大便了。以前正常的時(shí)候三四天大便一次,每次都很少。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    對(duì)于 86 歲腦梗伴膽囊癌且久未大便的患者,可從飲食調(diào)整、增加活動(dòng)、腹部按摩、藥物輔助、心理關(guān)懷等方面處理。 1. 飲食調(diào)整:鼓勵(lì)患者適量增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米等。同時(shí),保證每日足夠的水分?jǐn)z入。 2. 增加活動(dòng):在家人協(xié)助下,進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng),如被動(dòng)屈伸腿部,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3. 腹部按摩:以順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩腹部,每次 10-15 分鐘,每天 2-3 次。 4. 藥物輔助:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開(kāi)塞露、乳果糖口服液、聚乙二醇 4000 散等藥物。 5. 心理關(guān)懷:關(guān)注患者心理狀態(tài),減少因疾病產(chǎn)生的焦慮情緒,利于排便。 總之,對(duì)于這類患者,需要綜合多種方法來(lái)解決排便問(wèn)題。同時(shí),密切觀察患者的身體狀況,如有異常,及時(shí)就醫(yī)。

    2025-01-10 08:48
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,寶寶一天拉一次大便或者兩道三天拉一次大便都是正常的。您好,寶寶2個(gè)月一天拉一次大便或者兩道三天拉一次大便都是正常的,不需要特別處理,多喝水就行了,如果2到三天不拉大便除了多喝水要給寶寶順時(shí)針揉腹部,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)排便,如果超過(guò)3天不排便就要用肥皂?xiàng)l刺激排便了,現(xiàn)在寶寶是正常的,不用擔(dān)心,多喝水就行了~

    2015-12-12 17:48
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從你的描述來(lái)看,這個(gè)情況是孩子便秘的情況的.這個(gè)情況考慮是孩子的腸胃功能不好的情況的,你可以讓孩子多喝水,同時(shí)口服媽咪愛(ài)來(lái)進(jìn)行治療,這樣就可以起到好效果的,現(xiàn)在可以通過(guò)灌腸的方法讓孩子排出大便.

    2015-12-12 05:05
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    便秘關(guān)鍵是排便習(xí)慣和生活習(xí)慣的問(wèn)題.沒(méi)有特效辦法.一定要禁煙,酒,辛辣食物.保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣,有便意時(shí)一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜.就一定會(huì)改善.口服鮮竹瀝有作用.另外可以用開(kāi)塞路,或肥皂?xiàng)l塞到肛門內(nèi)潤(rùn)腸通便.但是動(dòng)作一定要輕柔,防止損傷腸道.

    2015-12-12 04:58
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!建議您做檢查.便秘可區(qū)分為急性與慢性兩類.急性便秘由腸梗阻,腸麻痹,急性腹膜炎等急性疾病引起;慢性便秘病因較復(fù)雜,一般可無(wú)明顯癥狀.按發(fā)病部位分類,可分為兩種:1,結(jié)腸性便秘.由于結(jié)腸內(nèi),外的機(jī)械性梗阻引起的便秘稱之為機(jī)械性便秘.由于結(jié)腸蠕動(dòng)功能減弱或喪失引起的便秘稱之為無(wú)力性便秘.由于腸平滑肌痙攣引起的便秘稱之為痙攣性便秘.2,直腸性便秘.由于直腸粘膜感受器敏感性減弱導(dǎo)致糞塊在直腸堆積.見(jiàn)于直腸癌,肛周疾病等.習(xí)慣性便秘多見(jiàn)于中老年和經(jīng)產(chǎn)婦女.造成便秘的常見(jiàn)病癥:盆底失弛緩綜合癥,直腸內(nèi)脫垂,直腸前突,傳輸性便秘,直腸黏膜內(nèi)脫垂所致便秘等,所以造成便秘是原因很多的.便秘不僅可以誘發(fā)肛腸疾病,使腸道內(nèi)毒素蓄積量不斷增加,還會(huì)造成腹脹,體形肥胖變形,并出現(xiàn)色斑,皮膚粗糙,痤瘡等.常便秘可導(dǎo)致肛結(jié)直腸并發(fā)癥,比如:糞性潰瘍,腸穿孔,結(jié)腸憩室腸梗阻,胃腸神經(jīng)功能紊亂(如食欲不振,腹部脹滿噯氣,口苦,肛門排氣多等).長(zhǎng)期的便秘更可能誘發(fā)癌變.所以請(qǐng)您一定要引起重視,及早檢查治療.建議您做一個(gè)排糞造影檢查,這個(gè)檢查可以用X線動(dòng)態(tài)觀察模擬排便時(shí)直腸,肛管的形態(tài)變化,同時(shí)攝取靜態(tài)相,力排相,黏膜相,提肛相.這個(gè)檢查是目前確定便秘原因最準(zhǔn)確的方法之一,具有很高的診斷價(jià)值,對(duì)指導(dǎo)治療很有幫助.長(zhǎng)期服用緩瀉藥之類易形成依賴性,使便秘越來(lái)越嚴(yán)重.同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的丟失,引起貧血,水電解質(zhì)失衡導(dǎo)致體重過(guò)低,抵抗力下降,營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥.如果經(jīng)?;虼罅繑z入這些藥物,也可擾亂水和電解質(zhì)的平衡.長(zhǎng)期服用藥物也會(huì)引起其他腸道病變.所以建議您檢查出便秘的原因后對(duì)癥用藥,采用合理的治療方法.人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),稱為痔,又名痔瘡.痔瘡又有內(nèi)痔,外痔,混合痔.您可以做肛腸鏡和肛門指診進(jìn)行確診.長(zhǎng)期患痔瘡會(huì)引起一些不良后果,如肛門脫出,腫物,便秘,墜脹感,總有便意感等等.更重要的是如果有痔瘡不治療,很容易造成肛周膿腫或者肛瘺的情況,如果是那樣就增加了治愈難度.痔瘡一旦產(chǎn)生就不能自愈,藥物只能緩解.徹底治療的方式有傳統(tǒng)治療和儀器治療兩種.我建議考慮儀器治療.每個(gè)患者的身體狀況不一樣,病癥的情況也各不相同,所以有上百種治療方式,比如現(xiàn)在最先進(jìn)的吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),高頻電刀無(wú)痛治療術(shù)),多普勒引導(dǎo)下的痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),銅離子電化學(xué)治療和普通的注射療法,傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎加括約肌松緊術(shù)等等.這些治療都有一個(gè)特點(diǎn)就是無(wú)痛微創(chuàng),恢復(fù)快(體質(zhì)健康的一周就能痊愈),不需要住院,對(duì)患者的生活和工作影響小.在日常生活中注意:1,飲食中必須有適量的纖維素.2,每天要吃一定量的蔬菜與水果,早晚空腹吃蘋果一個(gè),或每餐前吃香蕉1-3個(gè).3,主食不要過(guò)于精細(xì),要適當(dāng)吃些粗糧.4,晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水,配合腹部按摩或轉(zhuǎn)腰,讓水在腸胃振動(dòng),加強(qiáng)通便作用.全天都應(yīng)多飲涼開(kāi)水以助潤(rùn)腸通便.5,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,比如仰臥屈腿,深蹲起立,騎自行車等都能加強(qiáng)腹部的運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有助于排便.6,每晚睡前,按摩腹部,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣.7,保持心情舒暢,生活要有規(guī)律.祝您早日康復(fù)!

    2015-12-11 20:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽囊癌?   膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見(jiàn)的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢(shì)。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見(jiàn),50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來(lái),膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國(guó)和法國(guó)的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長(zhǎng)期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»

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  • 毛羽

    主任醫(yī)師 教授

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  • 劉穎斌

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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周岱翰 / 主任醫(yī)師

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