結(jié)石約 1.5 公分且有數(shù)枚,能否保守治療?
我的結(jié)石大約1.5公分而且有數(shù)枚,保守治療行不行
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回答3
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史東岳
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結(jié)石大小約 1.5 公分且數(shù)量較多,保守治療并非絕對(duì)不可行,但需要綜合考慮多種因素,如結(jié)石的位置、癥狀、患者的身體狀況、結(jié)石的成分以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 結(jié)石位置:若結(jié)石位于腎盂等寬敞部位,對(duì)尿路梗阻影響較小,保守治療可能性相對(duì)較大;若在狹窄處,易造成梗阻,保守治療效果可能不佳。 2. 癥狀表現(xiàn):如果患者疼痛輕微,無明顯血尿、感染等癥狀,可嘗試保守治療;反之,癥狀嚴(yán)重時(shí)保守治療往往難以奏效。 3. 身體狀況:患者身體狀況良好,能耐受可能的治療過程及并發(fā)癥,可考慮先保守;若身體虛弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,保守治療可能更合適。 4. 結(jié)石成分:尿酸結(jié)石等相對(duì)較易溶解的成分,保守治療有一定機(jī)會(huì);草酸鈣等難溶成分,保守治療效果通常較差。 5. 并發(fā)癥:無腎積水、尿路感染等并發(fā)癥時(shí),保守治療可行;若已出現(xiàn)并發(fā)癥,多需積極治療。 綜上所述,對(duì)于 1.5 公分且數(shù)枚的結(jié)石,應(yīng)綜合多方面因素評(píng)估能否保守治療,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。
2025-01-10 09:25
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥
2015-12-13 01:30
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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需要進(jìn)一步手術(shù)治療。保守治療作用不大。
2015-12-12 11:15
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