30 歲女性多種癥狀，病因不明，如何診治？
今年30歲。女，07年做過一次闌尾切除術。年08年產(chǎn)后三個半月上的班，工作需長時間站立，先出現(xiàn)的癥狀是腳后跟疼，有拍片說骨頭沒事，11年冬天上班時間出現(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)疼，同時腳后跟疼加劇。從09年冬天開始倒班上班，四天一個夜班，只要是夜班天冷或是早上覺得空氣涼就會腹瀉，有時疼有時不疼，我們這醫(yī)生判斷是腸粘連，治愈后仍腹瀉，原來有頸椎病去年復發(fā)，胸椎有個縫隙處覺得疼痛。有時喝水上身在出汗，但是膝蓋到腳是冰涼的。曾經(jīng)治療情況和效果：有說肝郁脾虛，有說腎陽虛氣血兩虛。吃過中藥，看過骨科，效果都不大。想得到怎樣的幫助：自己得的到底是什么?。恳趺粗委?？
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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30 歲女性，曾行闌尾切除術及產(chǎn)后過早工作，出現(xiàn)腳后跟疼、膝蓋內(nèi)側(cè)疼、腹瀉、頸椎病復發(fā)、胸椎疼痛、下肢冰涼等癥狀。病因可能涉及產(chǎn)后未充分休養(yǎng)、長期站立勞累、自身免疫因素、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)功能紊亂等。 1.產(chǎn)后未充分休養(yǎng)：產(chǎn)后身體尚未完全恢復就上班且長時間站立，可能導致關節(jié)、肌肉勞損，引發(fā)疼痛。 2.長期站立勞累：久站加重下肢負擔，影響血液循環(huán)，易導致腳后跟和膝蓋疼痛。 3.自身免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異?？赡芤l(fā)關節(jié)炎癥，導致疼痛。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：工作壓力、作息不規(guī)律等可能引起內(nèi)分泌紊亂，影響身體機能。 5.神經(jīng)功能紊亂：長期倒班可能導致神經(jīng)功能失調(diào)，影響體溫調(diào)節(jié)和腸道功能。 綜合上述因素，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如風濕免疫相關檢查、內(nèi)分泌檢查等，以明確病因。治療方面，可采取物理治療緩解疼痛，如熱敷、按摩、針灸等；藥物治療可選用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺片等，但需遵醫(yī)囑。同時，要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習慣。
2025-01-13 18:37
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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考慮是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的可能性比較大.膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是一種膝關節(jié)退行性病變,多發(fā)生于肥胖的中老年女性.初發(fā)病時表現(xiàn)為活動時膝關節(jié)疼痛,后期由于關節(jié)軟骨下破壞除了活動時膝關節(jié)疼痛外還可以表現(xiàn)為休息時疼痛.建議你到醫(yī)院疼痛科拍個膝關節(jié)正側(cè)位片檢查,一般結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以診斷.治療上一般現(xiàn)在比較常用而且效果比較明確的是膝關節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸酶治療,大部分或者經(jīng)過治療都可以好轉(zhuǎn).希望我的回答對你有幫助,祝早日康復!
2015-12-13 05:37
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你這個情況，腹瀉一般是腸易激綜合征，因為如果是腸粘連，表現(xiàn)的是腸根阻，而不是腹瀉，你的腳等感覺冷，這個是植物神經(jīng)的問題，也就是中醫(yī)里面說的腎陽虛，你這個情況，腹瀉一般是腸易激綜合征，你的腳等感覺冷，這個是植物神經(jīng)的問題，也就是中醫(yī)里面說的腎陽虛，這些比較多，還是建議用中藥慢慢整體調(diào)理較好，這個需要時間較長，但一般大問題是沒有的。
2015-12-12 13:45
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