膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶損傷為何致髕骨內(nèi)疼痛？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶損傷為何會(huì)導(dǎo)致髕骨里面疼痛？患者男，28歲。此前身體狀況良好，此次病情:兩個(gè)月前，踢足球停球落地后左膝劇烈疼痛，痛了足足5分鐘。之后，左腿一碰就痛，就連單腳跳躍都不行，所以連走出球場(chǎng)都不行，上醫(yī)院也是找人把我抱過去的。然后到本地最大的醫(yī)院做了核磁共振，結(jié)果是左膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。聽醫(yī)生說，傷情并不嚴(yán)重，只是表現(xiàn)出的癥狀嚴(yán)重而已。曾經(jīng)治療情況和效果：受傷至今剛好兩個(gè)月，如今的情況:坐在凳子上，抬左小腿當(dāng)小腿與大腿呈90度-120度時(shí)，活動(dòng)自如；當(dāng)小腿與大腿呈120度-160度時(shí)，膝蓋髕骨里面就是被髕骨抱住的位置）很痛；當(dāng)小腿與大腿呈160度-180度時(shí)，活動(dòng)自如。直立做下蹲時(shí)，左膝蓋稍有不適的感覺，但情況不嚴(yán)重。想得到怎樣的幫助：根據(jù)醫(yī)生診斷的病情，我發(fā)現(xiàn)左腿如今疼痛的地方并非內(nèi)側(cè)副韌帶的位置，而且我清晰的記得當(dāng)時(shí)受傷非常痛，而痛的位置就是髕骨里面。難道核磁共振誤診了？我還專門拖熟人多找了兩個(gè)醫(yī)生看片，但都說是內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，并說沒大問題。如今兩個(gè)月了，怎么還不好？為何內(nèi)側(cè)副韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致髕骨里面疼痛呢？該如何做才能盡快恢復(fù)？謝謝！
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶損傷導(dǎo)致髕骨里面疼痛，可能是由于韌帶損傷的牽涉痛、周圍組織炎癥、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性改變、肌肉力量失衡以及心理因素等。 1.牽涉痛：韌帶損傷可能刺激周圍神經(jīng)，產(chǎn)生牽涉性疼痛，讓患者感覺髕骨內(nèi)疼痛。 2.周圍組織炎癥：損傷會(huì)引發(fā)周圍組織的炎癥反應(yīng)，炎癥擴(kuò)散可能波及髕骨區(qū)域。 3.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性改變：內(nèi)側(cè)副韌帶損傷影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，導(dǎo)致髕骨受力異常，引起疼痛。 4.肌肉力量失衡：受傷后腿部肌肉力量分布改變，髕骨周圍肌肉用力不均衡，產(chǎn)生疼痛。 5.心理因素：對(duì)損傷的過度擔(dān)憂和緊張，可能放大疼痛感受。 總之，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后髕骨內(nèi)疼痛是多種因素綜合作用的結(jié)果。在恢復(fù)期間，要注意休息，避免過度活動(dòng)，可適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)，保持良好的心態(tài)也有助于恢復(fù)。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-15 05:01
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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