紫癜康復后指標異常，如何應對及診斷紫癜性腎炎？
中藥，紫癜已好，又用清紫和劑和腎炎康復片，化驗輕微有尿蛋白，但9月初開學后化驗突然指標潛血3加、尿蛋白2加、紅細胞148，當?shù)蒯t(yī)院開了血尿膠囊和腎炎膠囊，吃了6天化驗潛血2加、尿蛋白正常、紅細胞96，該怎么辦？是不是很嚴重？怎樣診斷紫癜性腎炎？
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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紫癜性腎炎是一種較為常見的繼發(fā)性腎小球疾病，多由過敏性紫癜引起。其診斷需要綜合癥狀、檢查結果等多方面因素。對于目前的情況，需要關注病情變化、合理治療、調整生活方式等。 1. 病情監(jiān)測：定期復查尿常規(guī)、腎功能等，了解潛血、尿蛋白、紅細胞等指標的變化。 2. 治療調整：根據指標變化，醫(yī)生可能會調整藥物。如使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）等控制尿蛋白。 3. 生活管理：避免接觸過敏原，如花粉、海鮮等。注意休息，避免勞累和劇烈運動。 4. 飲食注意：低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白飲食，適量攝入蔬菜水果。 5. 心理調適：保持良好的心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒。 6. 預防感染：注意個人衛(wèi)生，預防呼吸道、胃腸道等感染。 紫癜性腎炎的治療和恢復需要一定時間，患者應積極配合醫(yī)生治療，注意日常生活中的各個方面。只要規(guī)范治療，多數(shù)患者的病情可以得到有效控制。
2025-01-14 04:58
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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"怎樣診斷紫癜性腎炎，腎小球腎炎的簡稱，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及管型尿等分為急性與慢性。一般是由細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應，或為某些藥物、食物等過敏，或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起?！〉湫推ふ钣兄谶^敏性紫癜性腎炎的診斷。皮疹稀疏或出現(xiàn)腎臟癥狀時皮疹已消退者應詳細追問過敏性紫癜性腎炎患者的病史(包括關節(jié)、胃腸道癥狀)和皮疹形態(tài)。對出現(xiàn)典型腎臟癥狀，如水腫、高血壓、血尿、蛋白尿、腎病綜合征和腎功能不全時，診斷較容易 對過敏性紫癜性腎炎輕微尿改變患者，國內一般以尿蛋白定性(+)和尿紅細胞超過5個/高倍鏡，或2～3個/高倍鏡作為診斷標準。急性期毛細血管脆性試驗陽性，而血小板計數(shù)和功能試驗正常，對本病診斷有一定參考意義。。一般用青霉素，每日肌注80萬單位，連續(xù)10-14日。青霉素過敏者，可用四環(huán)素或紅霉素等。如果您有這方面的煩惱，請先到正規(guī)的醫(yī)院診斷，再根據醫(yī)生的指導進行治療，切勿自行用藥。"
2015-12-13 04:58
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什么是紫癜性腎炎? 過敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時稱為紫癜性腎炎(purpura nephritis)，在我國不同醫(yī)院和地區(qū)的回顧性研究中發(fā)現(xiàn)，依據臨床表現(xiàn)紫癜性腎炎的發(fā)生率為29.1%～55.1%，占兒童腎臟疾病的9.6%～19.3%，在兒童繼發(fā)性腎臟疾病中占40%～70%。中華兒科學會腎臟學組對全國105所醫(yī)院的調查結果表明：紫癜性腎炎僅次于急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征，居第3位。部分紫癜性腎炎患兒病程遷延，嚴重者可進展至終末期腎病。 查看全文»
