小孩房間隔缺損，原發(fā)孔和繼發(fā)孔型，如何治療及預(yù)后？
你好醫(yī)生，小孩房間隔缺損，有原發(fā)孔和繼發(fā)孔缺損，我家小孩超聲描述，心臟各房，室腔內(nèi)徑正常，肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，左室壁厚度回聲及運(yùn)動(dòng)幅度未見(jiàn)異常。各瓣膜形態(tài)及回聲正常，開(kāi)放活動(dòng)未見(jiàn)明顯異常。房間隔中部見(jiàn)連續(xù)中斷，斷距5.5亳米，室間隔回聲未見(jiàn)中斷。心包及心包腔未見(jiàn)明顯異常。CDFI房間隔回聲中斷處見(jiàn)左往右分流束，最大流速為每秒1、07m。二三尖瓣房側(cè)收縮期可見(jiàn)返流束，輕度。請(qǐng)問(wèn)這是繼發(fā)孔缺損的那一項(xiàng)，介入還是手術(shù)效果好，以后長(zhǎng)大有影響嗎？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小孩房間隔缺損，有原發(fā)孔和繼發(fā)孔缺損。治療方法的選擇取決于多種因素，如缺損大小、位置、癥狀等。一般來(lái)說(shuō)，介入和手術(shù)均為有效手段，治療效果良好，對(duì)長(zhǎng)大后的影響較小。 1. 缺損類型：原發(fā)孔和繼發(fā)孔缺損的位置和特點(diǎn)有所不同。原發(fā)孔缺損常合并二尖瓣裂，而繼發(fā)孔缺損相對(duì)較常見(jiàn)。 2. 治療選擇：對(duì)于房間隔缺損 5.5 毫米，若位置適合，介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；若不適合介入，手術(shù)治療效果可靠。 3. 癥狀影響：輕度的二三尖瓣返流，若無(wú)癥狀，可先觀察；若癥狀明顯，需相應(yīng)治療。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：及時(shí)治療通常不影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。 5. 術(shù)后隨訪：治療后需定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖，監(jiān)測(cè)心臟情況。 總之，對(duì)于孩子的房間隔缺損，應(yīng)綜合評(píng)估選擇合適的治療方法，并密切隨訪，以確保孩子的心臟健康。
2025-01-14 01:24
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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我還是建議你注意在觀察下看看一般孩子要是三歲還是不可以的話建議你還是手術(shù)的吧
2015-12-14 15:15
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先心病是兒童最常見(jiàn)的先天畸形，大部分都是可以治愈的，將來(lái)可以象正常兒童一樣生長(zhǎng)發(fā)育、學(xué)習(xí)生活、工作，因此請(qǐng)不要過(guò)分悲觀，先做超聲明確診斷，根據(jù)情況在合適的時(shí)機(jī)選擇合理的治療方式.
2015-12-14 14:28
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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從你的描述看，小孩的房間隔缺損如果是既往沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)，此次出現(xiàn)，考慮為繼發(fā)性的可能性大，另外沒(méi)有其他結(jié)果上的明顯異常。因?yàn)榉块g隔孔道相對(duì)較小，可以考慮介入封堵治療。醫(yī)生詢問(wèn)：小孩是如何發(fā)現(xiàn)的？平時(shí)有哪些不適？
2015-12-14 05:42
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，這種病變需要積極重視，目前看是需要手術(shù)治療的，這種介入是根治性的，不要盲目你好，這種病變需要積極重視，盡快心內(nèi)科就診，明確評(píng)估病情，選擇合理的手術(shù)治療方法和時(shí)間，尤其是這種具體的房間隔缺損時(shí)間越長(zhǎng)，出現(xiàn)心臟增大，功能下降，嚴(yán)重影響，肺循環(huán)血流量曾，容易感冒肺炎
2015-12-13 22:43
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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