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83 歲男性確診腔梗伴腦白質(zhì)變性，需要注意飲食、運動、情緒、監(jiān)測、用藥等方面。同時，可在醫(yī)生指導下使用改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物。 1.飲食：低鹽、低脂、低糖飲食，多吃新鮮蔬菜水果，避免高油高鹽食物。 2.運動：選擇適合自身的輕度運動，如散步、打太極等，增強體質(zhì)。 3.情緒：保持平和心態(tài)，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 4.監(jiān)測：定期測量血壓、血糖、血脂，以及復查頭顱 CT 或磁共振等。 5.用藥： 阿司匹林腸溶片：抗血小板聚集，預防血栓形成。 阿托伐他汀鈣片：調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊。 銀杏葉提取物片：改善腦部血液循環(huán)。 甲鈷胺片：營養(yǎng)神經(jīng)。 但用藥需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量。 總之，對于腔梗伴腦白質(zhì)變性的老人，綜合管理非常重要。患者及家屬要積極配合醫(yī)生治療，以提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

我認為老人目前首要解決的是肝臟的問題，經(jīng)常流鼻血需要盡快查明原因，對于腔梗使用抗凝藥和抗血小板聚集的藥需要慎重考慮

腦腔梗，一種病癥名稱，屬于中風的一種，約占“中風”19%。它是指發(fā)生在大腦深部某些缺血性微梗死，受累的腦動脈一般直徑多在3－4毫米。腦腔梗在臨床上較為常見，就是通常所說的腔隙性腦梗塞，屬于腦梗塞（腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作）的一種特殊類型。是在高血壓、動脈梗化的基礎上，腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯癥狀，約有3/4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀（您所提到的頭暈、流鼻血可能就是這個情況）。部分多發(fā)性腦腔梗，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最后導致腦血管性癡呆。腔梗治療的最佳時間是發(fā)病的前3-6個月,腔梗治療需要注意飲食調(diào)理,清淡飲食,多吃新鮮的青菜和水果,避免辛辣刺激的食物,戒煙酒.適當做一些運動,不要太勞累,注意保持愉快的心情很重要.　　　一般來說，如果癥狀明顯，可適當應用擴血管藥物，以增加腦組織血液供應，促進神經(jīng)功能的恢復；如果沒有癥狀，只是作頭顱CT偶然發(fā)現(xiàn)有陳舊的病灶，就無需特殊治療，更不需要住院?！　≈欣夏暌陨先巳簣猿直O(jiān)測血壓、血脂和血糖是很重要的。發(fā)現(xiàn)高血壓的，堅持服藥將血壓控制在正常水平；糖尿病患者要做系統(tǒng)治療；高血脂、肥胖的患者要減少脂肪和熱量的攝入，減輕體重，必要時服用降脂藥物。同時，戒酒戒煙，有規(guī)律的生活，盡可能去除緊張因素，心情愉快，適量運動，這才是預防“腔?！敝鸩皆龆嗟淖詈棉k法。醫(yī)生詢問：不知道老人家有沒有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化之類的基礎疾??？

您好，老人的情況建議最好是住院治療，系統(tǒng)解決目前的各種問題。現(xiàn)在的狀況很不穩(wěn)定，需要輸液治療最好，抗血小板聚集、降壓等必須藥物也要按時服用，希望能幫到您～