肝內(nèi)膽管結(jié)石的最佳治療方法是什么
肝內(nèi)膽管結(jié)石怎樣治療最好？請問肝內(nèi)膽管結(jié)石要怎樣治療？體檢時，查出患有肝內(nèi)膽管結(jié)石，要怎么辦?想得到怎樣的幫助：請問肝內(nèi)膽管結(jié)石要怎樣治療？
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療、飲食調(diào)整及定期復(fù)查等。 1.藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，有助于溶解較小的結(jié)石、緩解炎癥。但需遵醫(yī)囑用藥。 2.手術(shù)治療：對于較大或引起嚴(yán)重癥狀的結(jié)石，常采用膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 3.內(nèi)鏡治療：包括內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）及相關(guān)取石操作。 4.飲食調(diào)整：減少高膽固醇、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果的攝取。 5.定期復(fù)查：通過超聲、CT 等檢查，監(jiān)測結(jié)石的變化。 肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并注意日常飲食和生活習(xí)慣。
2025-01-14 19:19
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主,療效較好.但由於未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶,特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石以及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術(shù)療效不滿意.故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.手術(shù)治療的原則：①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄；②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù),以擴(kuò)大膽管的流出道；③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除,以徹底治療.手術(shù)方法：一般采用高位膽管切開取石術(shù).最好膽總管切口延長至肝管匯合處,在直視下經(jīng)左右肝管開口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石,同時切開狹窄的肝內(nèi)膽管.結(jié)石位于肝臟淺表部位者,經(jīng)肝實(shí)質(zhì)切開肝內(nèi)膽管,取出結(jié)石,放置T管或作膽腸內(nèi)引流術(shù).
2015-12-14 21:04
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