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膽結(jié)石伴相關(guān)癥狀該如何應(yīng)對(duì)?

肝內(nèi)膽管結(jié)石

人提不上勁可能是因?yàn)槌缘牟辉趺炊?吃多了會(huì)胸悶不易消化,體重稍微有減輕,大小便正常,睡眠正常.我膽結(jié)石有十年了,就一個(gè)星期前突然好痛,打了兩天消炎的藥有好些,檢查的結(jié)果就是膽總管下端見(jiàn)約11MM的圓形高密度影,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,并少有積氣,肝右葉肝內(nèi)膽管內(nèi)見(jiàn)多個(gè)高密度結(jié)石影.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    膽結(jié)石患者出現(xiàn)提不上勁、進(jìn)食后胸悶不易消化、體重稍減輕等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)膽總管下端及肝內(nèi)膽管有結(jié)石和膽管擴(kuò)張、積氣。這些情況較為復(fù)雜,需綜合考慮結(jié)石位置、大小、數(shù)量、癥狀以及患者身體狀況等。 1. 膽結(jié)石形成原因:膽汁成分異常、膽囊功能減退、感染、遺傳等因素都可能導(dǎo)致膽結(jié)石形成。 2. 癥狀產(chǎn)生原理:結(jié)石阻塞膽管,影響膽汁排泄,導(dǎo)致消化功能障礙,出現(xiàn)胸悶、消化不良等癥狀。 3. 檢查結(jié)果解讀:膽總管下端的圓形高密度影提示此處有結(jié)石,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張和積氣說(shuō)明膽管存在梗阻和感染。 4. 治療方法選擇:較小無(wú)癥狀的結(jié)石可先觀察,有癥狀或較大結(jié)石多采用手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 5. 藥物輔助治療:可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等,但藥物效果有限,需遵醫(yī)囑。 6. 日常注意事項(xiàng):飲食規(guī)律,少吃油膩、高膽固醇食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。 膽結(jié)石患者應(yīng)重視病情,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-16 03:00
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好:建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項(xiàng)技術(shù)是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用:肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來(lái)被稱(chēng)為“頑癥”,甚至被稱(chēng)為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時(shí),手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨(dú)特的療效.同時(shí)也提示了該項(xiàng)新技術(shù)的先進(jìn)性,實(shí)用性和對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹(shù)支樣分布的解剖特點(diǎn)及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.:體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對(duì)靠近肝門(mén)部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無(wú)任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒(méi)有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對(duì)于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個(gè)月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對(duì)于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒(méi)有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無(wú)任何癥狀的可不必治療.(對(duì)有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對(duì)比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無(wú)痛苦,無(wú)肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對(duì)于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.有需要排石治療的請(qǐng)聯(lián)系我好吧;祝你早日康復(fù).

    2015-12-15 01:53
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    結(jié)石病人在萬(wàn)不得以的情況下一般不要手術(shù),最好采用非手術(shù)治療的方法治療結(jié)石.手術(shù)對(duì)病人身體傷害大.往往因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)口很快再生結(jié)石,病人手術(shù)之后要不斷地忍受開(kāi)第2次手術(shù),第3次手術(shù).手術(shù)往往給患者造成無(wú)法挽回的損失,很多病人因?yàn)槭中g(shù)后悔終身.中藥才是治療結(jié)石的好方法,我們認(rèn)為恢復(fù)動(dòng)力,同時(shí)溶石排石是治療的根本所在.建議你進(jìn)行一次蓮生中藥排石

    2015-12-14 15:56
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    :人提不上勁可能是因?yàn)槌缘牟辉趺炊?吃多了會(huì)你的太大,還是沒(méi)有辦法吃藥的,時(shí)間長(zhǎng)了,初發(fā)一般藥物還是有效果的,如金錢(qián)草,海金沙雞內(nèi)金,水煎服用

    2015-12-14 13:58
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    患者總膽管有一個(gè)較大結(jié)石11mm.右肝膽管結(jié)石,現(xiàn)在是因?yàn)榭偰懝芙Y(jié)石阻塞膽汁的流通在阻塞部位以上膽管內(nèi)壓增高使之膽管壁受壓所以才擴(kuò)張,如果總膽管完全被阻塞就會(huì)發(fā)生梗阻性膽管炎患者的癥狀就是高熱,劇痛,黃疸嚴(yán)重可以發(fā)生休克,現(xiàn)在你的年齡好體質(zhì)好應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療,避免發(fā)生梗阻性膽管炎,的可能.至于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療現(xiàn)在仍是結(jié)石治療一個(gè)辣手問(wèn)題,手術(shù)難度大易發(fā)生殘余結(jié)石的遺留,術(shù)后結(jié)石易再發(fā),術(shù)后要做膽腸吻合,膽腸吻合易發(fā)生反復(fù)的感染,現(xiàn)在我的意見(jiàn)供您參考你可以用藥排石,但是排石不是說(shuō)在家吃點(diǎn)藥就能拍是,用藥排石要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行總攻大連醫(yī)大用中藥排石有幾十年的經(jīng)驗(yàn)?zāi)憧梢耘c他們聯(lián)系,能否治療.

    2015-12-14 08:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石?   肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生并存在于肝內(nèi)膽管的結(jié)石,多為膽色素結(jié)石,其產(chǎn)生與感染因素關(guān)系密切,過(guò)去在我國(guó)農(nóng)村發(fā)病率較高。隨著衛(wèi)生條件的改善,飲食結(jié)構(gòu)的改變。此種結(jié)石在膽石病中的比例逐漸降低。 查看全文»

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