跟骨骨折畸形愈合致距下關(guān)節(jié)炎，要做融合術(shù)嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：你好，謝醫(yī)生。我在八年前因高處墜落導(dǎo)致左側(cè)跟骨骨折，當(dāng)時由于漏診，導(dǎo)致跟骨畸形愈合，形成距下關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在主要是站一會兒或者走一兩公里就疼，我想請問您，我應(yīng)該做融合術(shù)嗎？融合后對足部運動影響大嗎？走路會不會瘸或者看得出來不正常，還能跑步嗎？會不會出現(xiàn)其他關(guān)節(jié)的過早退行性改變，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎?。恐x謝您！
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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跟骨骨折畸形愈合導(dǎo)致距下關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是較為復(fù)雜的情況。是否進(jìn)行融合術(shù)，需要綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、關(guān)節(jié)損傷情況、個人身體狀況、術(shù)后康復(fù)條件以及對生活質(zhì)量的期望等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果疼痛嚴(yán)重影響日常生活和工作，保守治療效果不佳，融合術(shù)可能是一個選擇。 2. 關(guān)節(jié)損傷情況：通過影像學(xué)檢查評估關(guān)節(jié)面破壞程度、軟骨損傷狀況等，損傷嚴(yán)重時融合術(shù)更有益。 3. 個人身體狀況：患者自身健康狀況良好，能耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，更適合手術(shù)。 4. 術(shù)后康復(fù)條件：具備良好的康復(fù)環(huán)境和專業(yè)指導(dǎo)，有助于術(shù)后恢復(fù)和功能改善。 5. 對生活質(zhì)量的期望：若期望恢復(fù)較好的行走功能，愿意接受融合術(shù)可能帶來的影響，則可考慮手術(shù)。 總之，是否進(jìn)行融合術(shù)需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出明智的決策。
2025-01-14 15:54
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