女性患者突發(fā)癥狀及相關(guān)血液檢測(cè)結(jié)果的疑問
患者性別：女患者年齡：32發(fā)病時(shí)間：10年2月23日中午13：30左右主要表現(xiàn)：突發(fā)性胸悶、四肢無力，出虛汗，座下休息5分鐘左右又好了（其中有喝葡萄糖水，此種現(xiàn)像在去年10月份左右也出現(xiàn)過一次，醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：檢測(cè)時(shí)間 胰島素 葡萄糖 檢測(cè)狀態(tài) 后綴 單位 參考范圍 結(jié)果 報(bào)告結(jié)果時(shí)間 后綴 單位 參考范圍 結(jié)果 報(bào)告結(jié)果時(shí)間 9:57 INSULIN mIU/L 1.87~23.1 4.42 14:09 GLU mmol/L 3.89-6.11 5.08 11:22 空腹10:57 INSULIN mIU/L 32.0~119.6 22.61 第二天10:02 GLU mmol/L 7.80-10.00 4.11 14:13 喝葡萄糖后空腹1H血清11:57 INSULIN mIU/L 19.3~97.1 62.82 第二天10:02 GLU mmol/L 3.89-7.8 6.82 14:39 喝葡萄糖后空腹2H血清12:57 INSULIN mIU/L 1.80~43.00 2.19 第二天9:56 GLU2 mmol/L 3.89-6.11 2.68 13:43 喝葡萄糖后空腹3H血清13:57 INSULIN mIU/L 1.79 第二天10:02 GLU2 mmol/L 4.88 14:34 喝葡萄糖后空腹4H血清疑問: 1、人體內(nèi)的血液抽出后在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)是最合理的？ 2、為什么同一天內(nèi)連續(xù)抽檢的5次血液結(jié)果數(shù)據(jù)會(huì)有這么大的差別？ 3、為什么每次檢測(cè)項(xiàng)目的參考范圍都不一樣？ 4、以上數(shù)據(jù)顯示我到底出了什么問題？那此病是不太可能產(chǎn)生的？ 5、在什么樣的情況下血液要做這樣的連續(xù)抽血檢測(cè)？ 6、檢測(cè)費(fèi)用貴，為什么才2個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目？（在深圳二甲醫(yī)院內(nèi)分沁科檢測(cè)）
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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患者出現(xiàn)突發(fā)性胸悶、四肢無力等癥狀，同時(shí)對(duì)血液檢測(cè)的時(shí)間合理性、結(jié)果差異、參考范圍不同等存在疑問，并關(guān)心自身健康狀況及檢測(cè)適用情況。 1.血液檢測(cè)時(shí)間：血液抽出后應(yīng)盡快檢測(cè)，一般在 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)較為合理。時(shí)間過長(zhǎng)可能影響某些檢測(cè)指標(biāo)的準(zhǔn)確性，如血糖、血小板功能等。 2.檢測(cè)結(jié)果差異：同一天內(nèi)連續(xù)抽檢的 5 次血液結(jié)果數(shù)據(jù)有差別，可能與檢測(cè)時(shí)間、身體代謝狀態(tài)、飲食、情緒、檢測(cè)方法的誤差等有關(guān)。 3.參考范圍不同：每次檢測(cè)項(xiàng)目的參考范圍不一樣，是因?yàn)椴煌瑱z測(cè)時(shí)間點(diǎn)身體的生理狀態(tài)不同，例如空腹、餐后等，相應(yīng)的正常范圍也會(huì)有所調(diào)整。 4.健康狀況判斷：根據(jù)提供的數(shù)據(jù)，目前暫未發(fā)現(xiàn)明顯異常。但仍需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果綜合判斷。 5.連續(xù)抽血檢測(cè)適用情況：這種連續(xù)抽血檢測(cè)常用于評(píng)估胰島功能、糖尿病的診斷、某些藥物的療效監(jiān)測(cè)等。 6.檢測(cè)項(xiàng)目與費(fèi)用：檢測(cè)項(xiàng)目的選擇通?；卺t(yī)生的初步判斷和診斷需求，費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別等有所不同。 總之，對(duì)于這些檢測(cè)結(jié)果和疑問，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，以便更準(zhǔn)確地了解自身健康狀況和后續(xù)的處理建議。
2025-01-15 14:38
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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上述情況，如果發(fā)作時(shí)頭暈伴汗出的話，還是考慮有低血糖的可能的，但是還是需要檢查的；其次就是食欲不好的情況，建議到消化科門診及你吧檢查一下，如果檢查沒有異常，可以考慮到中醫(yī)門診口服中藥湯劑綜合調(diào)理的；其次就是可以適量用一些調(diào)理腸道菌群的藥物，或是進(jìn)食含活性菌的酸奶，都是可以調(diào)節(jié)腸道菌群的。
2015-12-15 20:48
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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女性暈厥通常是低血糖引起的，癥狀也是低血糖癥狀，另外服用糖水有效也證明了屬于低血糖。但可以去醫(yī)院確診一下。經(jīng)常低血糖不需要服藥等。注意三餐都要按時(shí)吃，尤其是早餐。另外多準(zhǔn)備一些食物無餅干，巧克力等，當(dāng)用不適時(shí)可快速補(bǔ)充糖分。
2015-12-15 13:58
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于低血糖的診斷，應(yīng)當(dāng)注意除了低血糖引起的交感神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀如心慌、出汗、頭暈、乏力等癥狀，在癥狀發(fā)作時(shí)測(cè)血糖應(yīng)小于3.0mmol/L，在進(jìn)食后上述癥狀可以緩解。如果在發(fā)作當(dāng)時(shí)檢查血糖不低，則可以除外低血糖。在低血糖發(fā)作時(shí)，服糖一般可以迅速緩解。結(jié)合您的以上描述，還應(yīng)當(dāng)考慮有無暈車或美尼爾綜合癥的情況。
2015-12-15 10:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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低血糖還是屬于體質(zhì)性的，合理檢查一般的情況下還是建議合理的檢查，還是很必要的，目前的檢查還是很方便的，所以還是問題不大的，可以試試的，一般的有血糖低的癥狀，還是可以喝一點(diǎn)糖水等還是會(huì)好轉(zhuǎn)的
2015-12-15 06:55
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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