52 歲女性黃疸未愈原因不明,如何診治?
女,52歲,從去年一直到今年有皮膚過(guò)敏史,今年7月開(kāi)始皮膚出現(xiàn)黃疸,血小板下降,蛋白指數(shù)也下降,經(jīng)過(guò)醫(yī)院治療,給用了甲強(qiáng)龍,血小板指數(shù)上來(lái)了,用了白蛋白,蛋白指數(shù)也上來(lái)了,但就是黃疸指數(shù)沒(méi)下來(lái),什么化驗(yàn),CT,骨髓穿刺都做了,就是沒(méi)檢查出什么病來(lái),現(xiàn)求教各位老師的幫助,不知道這個(gè)到底是什么病啊,怎么治療好呢?經(jīng)過(guò)醫(yī)院治療,給用了甲強(qiáng)龍,血小板指數(shù)上來(lái)了,用了白蛋白,蛋白指數(shù)也上來(lái)了,但就是黃疸指數(shù)沒(méi)下來(lái),什么化驗(yàn),CT,骨髓穿刺都做了,就是沒(méi)檢查出什么病來(lái)現(xiàn)求教各位老師的幫助,不知道這個(gè)到底是什么病啊,怎么治療好呢?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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52 歲女性出現(xiàn)黃疸,且經(jīng)多項(xiàng)檢查和治療后仍未改善,可能與肝臟疾病、血液疾病、膽道梗阻、免疫性疾病、藥物性因素等有關(guān)。 1. 肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、酒精性肝病、自身免疫性肝病等,可影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸。需要進(jìn)一步檢查肝功能、病毒標(biāo)志物等明確診斷。 2. 血液疾?。耗承┤苎约膊?huì)破壞紅細(xì)胞,使膽紅素生成過(guò)多,引發(fā)黃疸??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查等來(lái)診斷。 3. 膽道梗阻:膽管結(jié)石、膽管腫瘤等造成膽汁排泄不暢,引起黃疸。通過(guò) B 超、磁共振胰膽管造影等檢查來(lái)判斷。 4. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝匀苎载氀?、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫異常疾病,可能導(dǎo)致黃疸。需檢測(cè)自身抗體等指標(biāo)。 5. 藥物性因素:部分藥物可能損傷肝細(xì)胞或影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸。需要回顧用藥史。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,必要時(shí)可能需要進(jìn)行更深入的檢查,如基因檢測(cè)等,以明確黃疸的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-14 20:36
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你的病可能是‘自身免疫性肝病’。你可以查一下自身抗體,找出病因治療就有了目標(biāo)。
2015-12-15 22:03
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!這種情況最好是咨詢一下血液科,查找病因。
2015-12-15 19:27
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝患者有時(shí)會(huì)伴隨有肝外病變:常見(jiàn)的并發(fā)肝外病變多由肝外膽管梗阻引起,有膽囊炎及膽管炎、膽管結(jié)石、胰頭癌、膽管癌和乏特氏壺腹癌等、主要表現(xiàn)為肝外梗阻性黃疸。由于肝臟本身病變引起,病毒性肝炎未愈,發(fā)展為慢性肝炎,此類病人黃疸長(zhǎng)期居高不下(主要表現(xiàn)為輕度、中度升高,一般為18——80毫摩爾/升)。
2015-12-15 15:57
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