58 歲女性尿常規(guī)潛血 10 是何原因
患者女,58歲。此前身體較好;今天尿常規(guī)檢查尿潛血(bld)檢查結(jié)果10.
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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58 歲女性尿常規(guī)潛血 10 可能由多種原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌、支原體等病原體侵襲泌尿系統(tǒng),引起炎癥,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,出現(xiàn)潛血。常見(jiàn)的有尿道炎、膀胱炎等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動(dòng)時(shí),可能損傷尿路黏膜,引起潛血。如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)自行排出,較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織生長(zhǎng)過(guò)程中,血管豐富且脆弱,容易破裂出血,出現(xiàn)潛血。比如膀胱癌、腎癌等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎,由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,紅細(xì)胞漏出,導(dǎo)致潛血。治療需根據(jù)具體類型和病情,可能使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 全身性疾?。耗承┤硇约膊∫部赡苡绊懨谀蛳到y(tǒng),導(dǎo)致潛血,如血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 總之,尿常規(guī)潛血 10 只是一個(gè)檢查結(jié)果,需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查,明確具體病因,然后采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-14 20:48
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回答1
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級(jí)
手外科
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尿隱血試驗(yàn)陽(yáng)性的原因很多,包括: ?。?)血型不合時(shí)的輸血,蠶豆病,嚴(yán)重?zé)齻蚋腥?,惡性瘧疾及某些藥物或毒物所致炎癥; ?。?)各種溶血性貧血發(fā)作,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿及過(guò)敏性血紅蛋白尿癥; ?。?)慢性前列腺炎; (4)標(biāo)本放置過(guò)久,尿中紅細(xì)胞破壞?! 。?):尿液被強(qiáng)氧化劑污染時(shí),可呈假陽(yáng)性,使用大量維生素C或尿中用甲醛防腐時(shí)可呈假陰性。尿隱血是指尿中有血紅蛋白和肌紅蛋白,而非紅細(xì)胞;正常情況下,血漿中的血紅蛋白與珠蛋白結(jié)合,分子量大,不能從腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò),而無(wú)血紅蛋白尿。臨床上出現(xiàn)血紅蛋白尿的原因主要為血管內(nèi)溶血,即血管內(nèi)大量紅細(xì)胞被破壞,釋出游離血紅蛋白,過(guò)多的游離血紅蛋白超過(guò)珠蛋白的結(jié)合能力,而從腎臟排出發(fā)生血紅蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)尿呈醬色。其次為尿路中的溶血,即當(dāng)尿儲(chǔ)存在膀胱中時(shí)有紅細(xì)胞,但因尿比重過(guò)低或呈堿性受到破壞而釋放出血紅蛋白而呈尿隱血陽(yáng)性。肌紅蛋白尿是由各種原因(變性、炎癥、廣泛創(chuàng)傷和代謝紊亂)的肌肉組織破壞而從尿液中排出引起的。肌紅蛋白分子量較小,可從腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)。
2015-12-15 15:11
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