13 歲男孩左心室內(nèi)徑增大，疑似擴(kuò)張型心肌病，如何應(yīng)對？
我兒，男，13周歲。2006年體檢時發(fā)現(xiàn)心界擴(kuò)大，左心室內(nèi)徑增大（51MM），二尖半少量返流。迄今為止未做任何治療，只是每年做一次心彩超觀察。無癥狀。今年體檢時發(fā)現(xiàn)左心室內(nèi)徑增大至（42—61MM），醫(yī)院就診懷疑是擴(kuò)張型心肌病。有建議用藥的，但所開的藥都不相同；有建議不用藥隨診的。我也不知道該怎么辦？
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對于 13 歲男孩左心室內(nèi)徑增大且疑似擴(kuò)張型心肌病的情況，需要綜合考慮多種因素，包括疾病診斷、病情評估、治療方案選擇、日常護(hù)理以及定期復(fù)查等。 1. 疾病診斷：擴(kuò)張型心肌病的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、心臟超聲、心肌酶譜等多項檢查。心臟超聲可明確心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，心肌酶譜有助于判斷心肌是否受損。 2. 病情評估：評估病情的嚴(yán)重程度，如心功能分級、心室射血分?jǐn)?shù)等，以確定治療策略。 3. 治療方案：藥物治療方面，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等，改善心室重構(gòu)，延緩病情進(jìn)展。若病情嚴(yán)重，可能需要心臟移植。 4. 日常護(hù)理：避免劇烈運動，保證充足休息，預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于疑似擴(kuò)張型心肌病的患兒，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和治療，密切觀察病情，注重日常護(hù)理，以提高生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。
2025-01-16 00:25
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，從你的描述看，13歲兒童，心臟擴(kuò)大，咨詢相關(guān)的問題，這種情況下結(jié)合具體情況，還是需要隨診的。你好，對于擴(kuò)張性心肌病是需要具有相應(yīng)的心臟功能減低癥狀表現(xiàn)的，如氣短，活動耐力減低，下肢水腫以及胸悶等癥狀，單純的心臟擴(kuò)大，注意隨診明確下其動態(tài)性變化情況，尤其是注意這種兒童出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，加強(qiáng)隨診，服用藥物本身沒有預(yù)防心臟擴(kuò)大，而且兒童服用藥物對于其生長發(fā)育不利，如果不放心，可以就診大型的醫(yī)院心內(nèi)科，有問題及時咨詢，祝您健康。醫(yī)生詢問：
2015-12-16 07:59
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，綜上所述，當(dāng)然是送到專業(yè)的正規(guī)的醫(yī)院治療，本病的發(fā)病機(jī)理多為心脾陽虛所致，選用具有壯心健脾、益氣溫陽功效的藥物就好，最好是選用中藥，祝你早日康復(fù)。
2015-12-16 02:14
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，對于擴(kuò)張性心肌病是需要具有相應(yīng)的心臟功能減低癥狀表現(xiàn)的，一般需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用地高辛,氫氯噻嗪,安體舒通聯(lián)合治療,
2015-12-15 19:24
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