72 歲老人常無(wú)端罵人,是否有精神病,咋治?
老人是我的親戚,今年大約72歲,今年過(guò)來(lái),常常為一點(diǎn)小事無(wú)端罵人,一罵就二、三個(gè)小時(shí),有時(shí)罵半天,凡是他想到的人都罵遍了,白天罵,晚上也罵。家里人無(wú)法忍受,但又毫無(wú)辦法。請(qǐng)問(wèn),老人是否有精神病癥狀,如何醫(yī)治?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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72 歲老人經(jīng)常無(wú)端罵人,可能是精神疾病,也可能是其他原因?qū)е?,如腦部病變、心理問(wèn)題、環(huán)境因素、性格改變等。 1.腦部病變:隨著年齡增長(zhǎng),老人可能出現(xiàn)腦血管疾病、腦萎縮等,影響大腦功能,導(dǎo)致情緒和行為失控。需要進(jìn)行頭顱 CT、MRI 等檢查明確。治療可能包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、奧拉西坦膠囊等。 2.心理問(wèn)題:老年人可能因孤獨(dú)、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,以罵人來(lái)宣泄??赏ㄟ^(guò)心理評(píng)估量表診斷,治療方法有心理疏導(dǎo)、抗抑郁藥如氟西汀、帕羅西汀等。 3.環(huán)境因素:生活環(huán)境的突然改變、家庭關(guān)系不和諧等,也可能引發(fā)老人的不良情緒。需要改善環(huán)境,增進(jìn)家人間的溝通與理解。 4.性格改變:部分老人可能因年齡增長(zhǎng),性格變得固執(zhí)、暴躁。家人要多包容,耐心引導(dǎo)。 5.精神疾病:如精神分裂癥、躁狂癥等,需要精神科專(zhuān)業(yè)評(píng)估,治療常使用抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、喹硫平等。 總之,老人出現(xiàn)這種情況的原因較為復(fù)雜,建議及時(shí)帶老人到正規(guī)醫(yī)院的精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診,明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-15 04:23
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!依據(jù)介紹,本患者的這一癥狀不排除精神分裂癥,它是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,主要癥狀;有耳聞人語(yǔ).猜疑.思維混亂.言語(yǔ)文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂(yōu)愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖、平淡、呆滯、健忘、沖動(dòng)、睡眠障礙、飲食紊亂、性欲異常、閉門(mén)不出、不修邊幅、行為退縮、孤獨(dú)不群、不能有效工作學(xué)習(xí)、生活不能自理、人際關(guān)系緊張、不承認(rèn)自已有病、拒絕看病和治療等。目前國(guó)內(nèi)外抗精神類(lèi)西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴(lài)性強(qiáng),一旦藥量不足或停藥就會(huì)復(fù)發(fā),需要終身服用,同時(shí)副作用大,它對(duì)大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗(yàn)其肝、腎功能,對(duì)服用時(shí)間過(guò)久藥量過(guò)大的患者會(huì)導(dǎo)致大腦萎縮,有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài),其反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱(chēng)之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱(chēng)之為癲證和狂證,便是重陰則癲、重陽(yáng)則狂。其治療以開(kāi)竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來(lái)對(duì)其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實(shí)現(xiàn)患者的痊愈,因?yàn)橹嗅t(yī)中藥沒(méi)有依賴(lài)性,之所以它是標(biāo)本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點(diǎn)。就該癥布-依中草藥治療效果較好,它是我們研究的一項(xiàng)科研成果,經(jīng)多年的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,它是一個(gè)抗精神類(lèi)廣譜藥,對(duì)陰性或陽(yáng)性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒(méi)有副作用,沒(méi)有依賴(lài)性,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對(duì)從來(lái)沒(méi)有服用過(guò)抗精神類(lèi)藥及其鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)西藥的患者見(jiàn)效快,快的一周就可以治好,對(duì)服用抗精神類(lèi)西藥量少及對(duì)原服用西藥依賴(lài)性和抗藥性較小的患者見(jiàn)效也是比較快的.對(duì)病程長(zhǎng)服用西藥量大、種類(lèi)較多的患者見(jiàn)效相對(duì)要慢一些,治療時(shí)間也就相對(duì)要長(zhǎng)一些,原因是受依賴(lài)和抗藥性的影響,對(duì)類(lèi)似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會(huì)出現(xiàn)反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過(guò)渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護(hù)理的工作量。詳情可進(jìn)百度中搜索:央視李正茂,作進(jìn)一步了解。
2015-12-15 23:11
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,老年雙相情感障礙臨床發(fā)病率比較高,應(yīng)高度懷疑,根據(jù)你描述來(lái)看老人可能屬于輕躁狂狀態(tài)。盡快尋求專(zhuān)業(yè)精神科大夫進(jìn)行具體診斷。建議三甲綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生科系統(tǒng)規(guī)范化診治,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。祝健康快樂(lè)
2015-12-15 15:21
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