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四十年前鼻竇炎手術(shù)，近兩年反復(fù)異常，咋治？

2025-01-15 10:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 鼻淵

問(wèn)題：

四十年前因鼻竇炎左鼻手術(shù),一直較好.近兩年有時(shí)出現(xiàn)鼻塞,流少量渾濁鼻液,有時(shí)出血,但不從鼻子處出來(lái)而是從口腔出來(lái).前天又出現(xiàn)這種情況,只要一吸鼻子就會(huì)有血出來(lái),血樣新鮮.去年做過(guò)CT沒(méi)有情況,吃了幾盒鼻淵顆粒沖劑就好了.今年的血似乎稍多一些.可以繼續(xù)吃此藥嗎?還有更好的方法嗎?謝謝!

回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

鼻竇炎術(shù)后多年，近兩年出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻出血且血從口腔出的情況，可能與鼻腔炎癥、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、全身性疾病、鼻部腫瘤、不良習(xí)慣等有關(guān)。 1.鼻腔炎癥：如鼻炎、鼻竇炎復(fù)發(fā)，炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血、腫脹，易引起出血。可使用生理性鹽水沖洗鼻腔，局部使用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。 2.鼻腔結(jié)構(gòu)異常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，影響鼻腔通氣和引流，導(dǎo)致癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)矯正。 3.全身性疾病：高血壓、動(dòng)脈硬化、血液系統(tǒng)疾病等，會(huì)影響凝血功能，引發(fā)鼻出血。需治療原發(fā)疾病，控制血壓、改善血管狀況等。 4.鼻部腫瘤：雖然概率較低，但不能排除，如血管瘤、鼻咽癌等。需要進(jìn)一步檢查，明確診斷后采取相應(yīng)治療。 5.不良習(xí)慣：用力擤鼻、挖鼻等，損傷鼻黏膜。應(yīng)改正不良習(xí)慣。出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意保持鼻腔清潔，避免刺激鼻部。
2025-01-15 14:37

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

建議到正規(guī)醫(yī)院的五官科去認(rèn)真檢查,鼻鏡的檢查是非常必要的.
2015-12-16 14:55

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回答1
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

如果CT檢查正常就可以排除鼻咽癌引起的了.和鼻竇炎長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān).建議再做個(gè)血常規(guī)檢查及量下血壓,排除血液因素或高血壓引起的出血.鼻淵顆粒沖劑可以服用的.平常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及低頭工作,多吃維生素C含量豐富的新鮮蔬菜水果.
2015-12-16 08:49

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什么是鼻淵? 　　鼻淵是以鼻流腥臭濁涕、量多不止、鼻塞、嗅覺(jué)喪失、頭痛等為主癥的鼻科疾患。重者稱為“腦漏”。是臨床上的常見(jiàn)、多發(fā)病。早在兩千多年前的《素問(wèn)·氣厥論》中就有本病的記載：“鼻淵者，濁涕流不止也。”《景岳金書》也說(shuō)：“鼻為肺竅…若其為病……時(shí)流濁涕而或多臭氣者，謂之鼻淵，又曰腦漏”。鼻淵相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的急慢性化膿性鼻竇炎和副鼻竇炎。它是鼻竇黏膜的急慢性化膿性炎癥，由于鼻竇開(kāi)口細(xì)小，稍有狹窄和阻塞便影響鼻竇的通氣和引流而發(fā)生感染，一旦感染，則往往累及鄰近的鼻竇，所以統(tǒng)稱為鼻竇炎，臨床以上頜竇發(fā)病率最高。若束得到適當(dāng)治療，反復(fù)發(fā)作，或患者體質(zhì)虛弱，病情延誤易轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還指出本病的發(fā)生與感染和變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，其病理改變也是混合性的，具有化膿性炎癥與變應(yīng)性炎癥同時(shí)存在的特征。這是造成本病的遷延難治的原因。查看全文»

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