四個(gè)月孩子室間隔缺損小但癥狀重，怎么辦？
我家孩子現(xiàn)在四個(gè)月了，這是我家孩子兩個(gè)月時(shí)的檢查結(jié)果，醫(yī)生說(shuō)孩子的病情不是很重，可現(xiàn)在我家孩子每天只要一醒過(guò)來(lái)就開始喘的厲害，尤其是在活動(dòng)的時(shí)候，還會(huì)用力的咳嗽幾聲，我想知道為什么他的室間隔缺損這么小反而他的癥狀卻這么重，我現(xiàn)在該怎么辦，謝謝！二維測(cè)值（mm）：主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)經(jīng)：8.2左房?jī)?nèi)經(jīng)：14.6右室內(nèi)經(jīng)：10.1室間隔厚度：4.0左室舒末內(nèi)經(jīng)：23.0左室后壁厚度：4.5費(fèi)動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)：8.2Doppler測(cè)值：各瓣口前向血流峰速度（ms）二尖瓣：1.0單峰三尖瓣：0.6主動(dòng)脈瓣：1.0肺動(dòng)脈瓣：1.6室間隔膜周部連續(xù)中斷4.4mm，缺損右室可見(jiàn)膜樣組織增生，將分流束分為兩束，多普勒于該處探及收縮期左向右分流信號(hào)，分流峰速3.1ms，左右室收縮期峰壓差39mmHg。房間隔卵圓孔可探及左向右分流信號(hào)，分流束寬約1.8mm。左心增大，肺動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)增寬。動(dòng)脈導(dǎo)管未見(jiàn)開放。各瓣膜開放良好，三尖瓣探及微量反流信號(hào)。心包腔內(nèi)未見(jiàn)液性暗區(qū)。
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孩子室間隔缺損雖小但癥狀較重，可能與多種因素有關(guān)，如缺損位置、心臟負(fù)荷、肺部感染、個(gè)體差異、合并其他異常等。 1. 缺損位置：若缺損位于特殊位置，即使面積小，也可能影響較大。 2. 心臟負(fù)荷：孩子活動(dòng)增加了心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致癥狀明顯。 3. 肺部感染：可能存在肺部感染，加重了呼吸困難和咳嗽。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)孩子的心臟和身體對(duì)疾病的耐受程度不同。 5. 合并其他異常：比如心臟結(jié)構(gòu)或功能的其他問(wèn)題，尚未被發(fā)現(xiàn)。 總之，孩子目前的情況需要引起重視。建議盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或心血管內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善檢查，如心臟彩超、血常規(guī)等，以明確原因，并制定合適的治療方案。治療方法可能包括藥物治療，如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力、呋塞米減輕心臟負(fù)荷、卡托普利改善心臟重構(gòu)等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。同時(shí)，要密切觀察孩子的癥狀變化，避免孩子劇烈活動(dòng)和感染。
2025-01-15 20:39
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性心臟病是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的心臟疾病1、先天性心臟病是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的心臟疾病，通常是由于懷孕早期有害因素導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常2、根據(jù)你的情況，一歲零兩個(gè)月，心臟有雜音，曾經(jīng)在大姚縣人民醫(yī)院就診說(shuō)是先天性心臟病。這種情況，要進(jìn)行心臟彩超檢查，明確先天性心臟病類型以及有沒(méi)有肺動(dòng)脈高壓；3、如果條件可以的話，應(yīng)該在3歲左右進(jìn)行手術(shù)治療。目前對(duì)于先天性心臟病的手術(shù)很成熟，沒(méi)有太大的風(fēng)險(xiǎn)。
2015-12-17 01:03
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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先天性心臟病藥物不能治療，建議采取手術(shù)治療，可以到三級(jí)甲等醫(yī)院心臟外科就診檢查治療。手術(shù)時(shí)間要根據(jù)病情來(lái)定，注意身體是否有缺氧癥狀，如果有缺氧癥狀，應(yīng)該及時(shí)根據(jù)病情進(jìn)行手術(shù)治療
2015-12-16 21:29
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，先天性心臟病是兒童最常見(jiàn)的心臟疾病之一，通常是由于孕早期各種因素導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)異常，一般通過(guò)手術(shù)修復(fù)預(yù)后是相當(dāng)不錯(cuò)的，可適時(shí)手術(shù)治療。
2015-12-16 09:02
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種診斷是正確的,需要手術(shù)治療,建議一周歲后手術(shù)
2015-12-16 08:40
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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